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复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛35 例临床观察

2020-03-21龚少智黄发清鲁昌宇杨家彬龚锦

安徽医药 2020年3期

龚少智,黄发清,鲁昌宇,杨家彬,龚锦

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染而侵犯周围神经及皮肤的疼痛性疾病,最常见并发症为带状疱疹后神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN),临床主要表现为受损神经支配部位的持续性疼痛或瘙痒,严重影响病人的生活质量,且临床上治疗较为困难。本研究应用外用麻醉药复方利多卡因乳膏联合普瑞巴林胶囊治疗PHN,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015 年12 月至2017 年12 月荆州市第一人民医院皮肤科门诊躯干PHN 病人69例。纳入标准:①年龄>60岁,确诊为躯干PHN(定义:皮疹痊愈后仍持续疼痛>4 周);②视觉模拟评分法(VAS)评分>4 分的中、重度疼痛病人;③能够按时复诊或可联系的病人;④均接受核苷类抗病毒药物治疗1周或以上;⑤肝肾功能无明显异常病人。排除标准:①对复方利多卡因乳膏过敏者;②皮肤疾病无法应用复方利多卡因乳膏者;③合并其他严重心脑疾病、严重免疫缺缺陷疾病的病人;④无法进行随访或无法提供准确信息的病人。病人或近亲属对研究方案签署知情同意书,本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 治疗方法 采用随机数字表法的方式将病人分为试验组(35 例)和对照组(34 例)。试验组与对照组均口服普瑞巴林胶囊(辉瑞制药公司生产)150 mg,2 次/天(8am,8pm);试验组联合应用复方利多卡因乳膏(北京紫光制药公司生产)外擦患处,2次/天(8am,8pm)。试验期间,病人不服用任何其他成分相似药物。两组均分别治疗8周。

1.3 观察指标 评价两组病人治疗前与治疗后2周、4周、6周及8周时的镇痛效果(VAS评分);……

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