陆英慧，李琴，汪玲，李冰

女性不孕症指的是成年女性在正常性生活，无任何避孕措施，且男性生殖能力无异常的情况下，无怀孕特征表现［1］。根据不孕类型可分为原发性不孕和继发性不孕两种。女性子宫排卵障碍、输卵管受阻、子宫内膜异位等因素均可能导致女性不孕［2］。目前，对于女性不孕症病人的临床检查方法主要有腹腔镜检查、子宫输卵管碘油造影检查、四维超声造影检查等［3-5］。本研究主要研究经阴道子宫输卵管四维超声造影（TVS 4D-HyCoSy）检查在不孕症诊断中的应用效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析驻马店市中心医院2018 年4 月至2019 年4 月收治的女性不孕症病人140 例，将病人按检查方法的不同分为试验组和对照组，每组70例。纳入标准：（1）符合女性不孕症临床诊断标准［6］；（2）非经期；（3）无药物过敏史；（4）签署知情同意书。排除标准：（1）合并精神障碍；（2）合并阴道出血；（3）合并阴道急慢性炎症。对照组：年龄（32.14±2.72）岁，范围为21～38 岁；病程（4.25±1.91）年，范围为2～9 年；不孕类型：继发性不孕37例，原发性不孕33 例。试验组：年龄（33.07±3.15）岁，范围为22～42 岁；病程（4.09±2.18）年，范围为0.7～8.0年；不孕类型：继发性不孕29例，原发性不孕41 例。对比两组病人年龄（t＝1.870，P＝0.064）、病程（t＝0.462，P＝0.645）、不孕类型（χ2＝1.835，P＝0.176），差异无统计学意义。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法 两组病人在经期结束后一周内均行白带常规检查，包括阴道PH 值、清洁度、阴道微生物等，判断病人的生理卫生健康状况。

对照组病人行子宫输卵管碘油造影检查。排空膀胱，病人身下铺设消毒巾，仰卧，在无菌环境中选取膀胱截石位进行检查，匀速往硅气囊导管注入浓度为40%的碘化油造影剂10～20 mL，并动态观察对比剂进入宫腔、输卵管过程，并对合适图像进行摄片。……