李玉者

【摘 要】目的：探讨瑞格列奈治疗糖尿病的临床效果分析。方法：选择2017年11月-2018年12月进行治疗的糖尿病患者88例作为对象，随机数字表分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。对照组给予常规的预混胰岛素治疗，观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，治疗1个月后对患者血糖水平以及并发症的情况进行评估。结果：治疗前两组患者的血糖水平均无统计学意义（P>0.05）。经一个月治疗后，观察组血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于对照组（P<0.05）;经一个月治疗后，观察组多尿、低血糖、乏力发生率，均低于对照组（P<0.05）。结论：与常规治疗方式相比，瑞格列奈药物的应用对于糖尿病患者的治疗来说，更加有助于病情的稳定，值得推广应用。

【关键词】瑞格列奈;糖尿病患者;预混胰岛素;治疗效果;甘精胰岛素

【中图分类号】R691.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）02-03--02

糖尿病（DM）是臨床病症中较为常见的一种由胰岛功能受损而引发的疾病，患者如果得不到及时的治疗，易引发眼部，心血管，神经等方面的并发症[1]。当前对于患者的治疗主要以预混胰岛素治疗为主，但是其治疗时间较长。而甘精胰岛素联合瑞格列奈药物治疗是一种新型的治疗方式，对于患者血糖的稳定更为及时有效，因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨瑞格列奈治疗糖尿病的临床效果分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017年11月-2018年12月进行治疗的糖尿病患者88例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组44例，男29例，女15例，年龄（42-80）岁，平均（63.24±5.76）岁。观察组44例，男27例，女17例，年龄（43-79）岁，平均（62.48±5.72）岁。两组患者资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）符合糖尿病患者诊断标准，患者均获得病理学测定确诊;（2）患者同意并配合医护人员进行PPBG及HbAlC、FBG水平等相关数据统计[2]。（3）患者均知晓且同意行降糖处理。排除标准：（1）合并精神异常者。

1.3 方法 对照组给予常规的预混胰岛素进行治疗。在患者进行了常规的检查之后，每天对患者注射两次0.4U/kg预混胰岛素（诺和诺德（中国）制药有限公司，国药准字H20133107），注射时间分别为患者早饭前30min，以及晚饭前30min，注射疗程为一个月。观察组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗。医护人员每天在患者睡前30min对患者注射剂量为0.2 U/（kg·d）的甘精胰岛素（甘李药业股份有限公司，国药准字S20050051）。此外在患者三餐之前让其服用1.0 mg的瑞格列奈（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20000362），治疗时长为一个月。

1.4 观察指标（1）患者血糖水平。在患者空腹状态下对患者血糖进行检测，观察并记录患者PPBG及糖化血红蛋白（HbAlC）、纤维蛋白原（FBG）水平[3]。（2）患者并发症情况。观察患者出现多尿、低血糖、乏力的例数，计算患者并发症的发生率。

1.5 统计分析 采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血糖水平比较

治疗前两组患者的血糖水平均无统计学意义（P>0.05）。经一个月治疗后，观察组患者的血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于对照组（P<0.05）

2.2 两组患者并发症发生率比较 经一个月治疗后，观察组患者多尿、低血糖、乏力发生率，均低于对照组（P<0.05）

3 讨论

糖尿病是当前临床疾病中较为常见的一种，该疾病的产生是由于患者体内胰岛素分泌缺陷导致的，属于是一种代谢性疾病。其病因与患者家族遗传史，不规律的饮食作息习惯，身体机能老化下降等方面密切相关[4]。随着患者患病时间的增长，极易引发多尿，乏力的症状，目前对于糖尿病将患者来说最常使用的治疗方式是预混胰岛素药物治疗，但是该治疗方式对于血糖控制效果较差。而甘精胰岛素联合瑞格列奈二者相辅相成，尤其是瑞格列奈药物的加入，使药效得到了更大的发挥。在本研究中，治疗前两组患者的血糖水平均无统计学意义（P>0.05）。经一个月治疗后，观察组患者的血糖水平（PPBG及HbAlC、FBG水平）均低于对照组（P<0.05），由此可见，对于糖尿病患者来说，甘精胰岛素联合瑞格列奈药物的使用能够更加快速的控制患者的血糖指数，对稳定病情的帮助较大。糖尿病患者由于其长期的血糖异常容易造成多尿，乏力的产生，各种并发症发生率在升高。在本研究中，经一个月治疗后，观察组患者多尿、低血糖、乏力发生率，均低于对照组（P<0.05），由此可见，将甘精胰岛素联合瑞格列奈用于糖尿病患者的治疗当中，有效减少了多尿、乏力等不良并发症的产生，整体上有助于患者的康复。

综上所述，瑞格列奈药物在糖尿病患者治疗中的应用，对增强糖尿病患者的治疗效果，降低患者并发症的发生等方面有着积极的影响，值得推广应用。

参考文献

卫晋菲，周亮，王明媚，等.瑞格列奈对比格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析[J].中国药房，2018，v.29;No.629（11）：125-129.

陈春霞，尹弟，包泽君，等.CBR3rs1048303位点基因多态性与2型糖尿病相关性及其对瑞格列奈疗效的影响[J].中国医院药学杂志，2018，v.38（15）：78-82.

刘颖丽，杨文.二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效及对患者外周血MCP-1、NF-κB水平的影响[J].中国老年学杂志，2018，v.38（10）：2307-2310.

朱大龙，陈力.Dorzagliatin单药治疗中国2型糖尿病患者：一项剂量探索、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅱ期临床研究[J].中华内科杂志，2018，57（8）：603-604.