王 艺，周道红，黎 敏，鲁卫平，张峰领

(陆军军医大学大坪医院检验科，重庆 400042)

菌膜假丝酵母菌在环境中广泛存在，也是胃肠道和皮肤的正常菌群。因其抗菌性而用于食物和饲料的保存剂，也可用于葡萄酒的香味增强剂。然而，越来越多的临床资料证明此菌为条件致病菌，可引起患者的血流感染，特别是在免疫功能低下的患者中可分离出此菌[1]。除在血液中分离出该菌株，在临床患者其他部位分离出的报道少见，为加强实验室人员对该菌株的认识，本文就该菌引起的眼内炎1例进行报道，同时这也是国内第1例由该菌引起眼内炎的案例报道。

1 病例资料

患者是一名57岁的女性，首次是由于左眼红痛5个月伴加重4 d于2017-05-16入本院眼科门诊就诊。眼科专科检查显示她的左眼视力为0.05，左眼结膜混合充血(+++)，角膜中央片状上皮剥脱，局限性溃疡，水肿，tyn阳性(丁达尔征)，虹膜后粘连瞳孔5 mm，散大光反射消失，晶体浑浊。左眼眼压9 mm Hg。初步诊断为左眼病毒性溃疡；左眼前部葡萄膜炎。给予更昔洛韦凝胶每日2次抗病毒治疗和氟米龙滴眼液每日3次促角膜上皮生长对症治疗，患者好转后出院。4个月后，患者左眼病情加重，期间左眼病情反复，多在感冒和休息不佳时加重。遂于2017-09-21在本院门诊进行第2次诊疗，以“左眼角膜溃疡”收入本院。专科检查结果显示：左眼视力较上次入院时下降(0.05，数指/30 cm)，结膜混合充血(++)，角膜中央可见大小约2 mm×3 mm溃疡，白色干酪样分泌物附着，边界清楚，下方少许浸润，前房深度存在，tyn阴性，虹膜后粘连瞳孔3 mm，光反射迟钝，晶体浑浊，眼底未见异常。……