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新型冠状病毒核酸临床检测要点及经验*

2020-03-18钟慧钰赵珍珍宋兴勃陆小军王旻晋宋佳佳刘堂喻亨巫丽娟周汶静叶远馨斯艳君周燕虹陶昕彤应斌武

国际检验医学杂志 2020年5期
关键词:实验室检测

钟慧钰,赵珍珍,宋兴勃,陆小军,王旻晋,周 易,宋佳佳,刘堂喻亨,巫丽娟,周汶静,叶远馨,斯艳君,周燕虹,陶昕彤,王 念,应斌武

(四川大学华西医院实验医学科,四川成都 610041)

2019新型冠状病毒(以下简称新冠病毒)是一种新型β属冠状病毒,属于单链RNA病毒,可引起人类呼吸道感染,其基因特征与严重急性呼吸综合征(SARS)相关冠状病毒和中东呼吸综合征(MERS)相关冠状病毒有明显区别,基因组序列约由29 kb构成,拥有10个基因,可有效编码10个蛋白[1]。该病毒感染人类引起的肺炎自2019年12月在湖北省武汉市发现以来,截至2月22日24时,据31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例51 606例(其中重症病例10 968例)[2]。国际病毒分类委员会于2020年2月12日正式将其命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)。由于疫情发展迅速,对不同程度临床症状患者及疑似患者进行诊断需要快速有效的方法,而新冠病毒核酸检测可为诊断提供直接证据,在目前最新版本诊疗方案中,新冠病毒核酸的检出仍是唯一确诊依据[3]。由于是新发疾病,从新冠病毒所致感染病程到新冠病毒核酸检测技术等各个方面均缺乏大量科学数据支撑,在开展核酸检测过程中的各个环节中存在较多问题。本文将围绕目前新冠病毒核酸检测中的关键环节及其中可能影响核酸检测结果及时性、准确性的因素进行评述。

1 新冠病毒核酸检测方法

在疫情初期,最先检出新的病原体的方法是下一代测序技术/高通量测序(NGS)技术,并很快确定了新冠病毒的核酸序列。……

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