杨 媚，吴 柳，刘智勇，陈 鸣△

(陆军军医大学第一附属医院：1.检验科;2.感染控制科，重庆 400038)

金黄色葡萄球菌(SA)是一种定植于人类皮肤和黏膜的革兰阳性球菌[1]，是临床最常分离到的条件致病菌之一[2-3]，也是社区和医院获得性感染的重要病原菌[2-4]；能够引起皮肤软组织感染、血流感染、局部化脓性感染及全身各脏器感染[5-7]。根据对苯唑西林敏感性的不同，SA可分为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)[8]。近年来随着广谱抗菌药物的广泛使用[9]，各地报道临床SA检出率不断增加[4]，而且对目前临床常用抗菌药物耐药，MRSA分离率也逐年增加[9]，增加了临床抗菌治疗难度和成本[10]，给医院感染的治疗和控制带来严峻挑战[2-3]。本研究回顾性分析了本院近5年SA的临床分布特点及对抗菌药物的耐药性，旨在为防控医院感染、合理使用抗菌药物、提高细菌感染治愈率、降低细菌耐药性等提供参考依据，现报道如下。

1 材料与方法

1.1材料 菌株来源：从2014-2018年本院住院及门诊患者送至检验科微生物室的标本(痰液、伤口分泌物、组织、脓液、血液、导管等)中分离的SA菌株，质控菌株为ATCC29213和ATCC25923。

1.2方法 标本分离、细菌纯化及鉴定均按照《全国临床检验操作规程》常规标准进行。用重庆庞通公司的培养基进行分离纯化；采用法国梅里埃公司的VITEK 2 Compact全自动细菌检测分析系统及其配套的革兰阳性菌鉴定卡GP进行鉴定；配套的GP 67药敏卡、Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法、E-test法等进行药敏试验。抗菌药物敏感性采用美国临床实验室标准化协会(CLSI)每年更新的标准进行判定。……