杨 萍

（宜昌市宜都市第二人民医院妇产科 湖北 宜都 443311）

对于妇产科疾病来说，其在临床中存在较高的发病率，疾病的发生会在很大程度上影响患者的身心健康，使患者的生活质量明显降低。临床对妇产科疾病进行治疗的传统方法为开腹手术治疗，即便能够获得一定的治疗效果，然而会对患者产生较大的创伤，且恢复时间长，需要长时间住院治疗[1]。近年来，在不断发展我国医疗技术水平的影响作用下，在治疗妇科疾病过程中开始对微创技术进行广泛运用；腹腔镜手术不会给患者带来较大的创伤，且术中出血量较少，术后患者恢复较快，效果显著，受到很多患者的青睐[2]。为此，本文选择2016年9月—2019年9月收治的100例妇产科疾病患者为研究对象进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以2016年9月—2019年9月收治的100例妇产科疾病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。观察组年龄20～50岁，对照组21～52岁。两组一般情况比较P＞0.05，可以进行对比。将全部的妇产科疾病患者纳入，将患有肿瘤或无法进行正常沟通的患者排除。本研究经伦理委员会批准，经家属知情同意。

1.2 治疗方法

利用常规方法对对照组进行治疗，对患者进行开腹治疗，全麻后，在患者的下腹部作一长度3cm的切口，切除病灶，给与抗生素抗感染。观察组给予腹腔镜手术治疗，首先为患者进行术前检查，告知患者注意事项，术前健康宣教等，让患者对手术有一定的认知，手术中协助患者取平卧位，全麻后为患者取脐孔作切口，放入气腹针，注入二氧化碳，建立气腹，置入腹腔镜，套管针等。观察患者的腹腔具体情况，根据探查结果制定针对性的治疗计划，在患者的左下腹做二个0.5～1.0CM微小切口置入操作器具，确定患者的病灶，对于异位妊娠的患者，且没有生育要求的，或者是患者输卵管破裂严重，则可以在征得患者和家属同意后，为其进行输卵管切除，如果是有生育要求的，则可以切开输卵管，再为其进行取胚治疗；如果是卵巢妊娠的，则可以为其进行卵巢切除处理。如果是卵巢囊肿的患者，为其进行卵巢囊肿剔除，用电凝切开卵巢，分离囊肿，放入标本袋，用穿刺针取出来，切开囊肿，吸出多余的液体。对于子宫疾病的患者，为其进行子宫肌瘤切除，注入垂体后叶素，生理盐水后，用电凝在肌瘤处做一切口，切开肌瘤浆膜层，分离出来，锁边后缝合，把肌瘤取出，用套线圈进行结扎，用电凝止血。要求全子宫切除术的，可配合阴式手术，特别适用于体型肥胖的患者。

1.3 观察指标

分析对比两组不同方式治疗的价值，手术指标等。

1.4 判断标准

治疗效果分为三个等级，显效、有效、无效，显效表示治疗后患者的妇科疾病症状得到明显的改善，各项指标恢复正常；有所缓解患者的妇产科疾病症状，逐渐恢复正常的实验室指标时为有效；没有改变患者的妇产科疾病症状，明显加重患者的病情时为无效。有效率=（显效+有效）/总数×100%[3]。

1.5 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

观察组较对照组高（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果的比较[n（%）]

2.2 两组手术指标的比较

观察组各指标均小于对照组（P＜0.05），见表2.

表2 两组手术指标比较

3 讨论

近年来，受各种不良因素的影响，导致妇产科疾病发病率明显增高，疾病发生不仅会对患者的身体健康产生影响，还会在一定程度上影响患者的身心健康，常见的有子宫疾病，卵巢以及输卵管疾病等，发病率较高，要及时采取措施治理。由于很多女性患者对妇科疾病的了解不是很多，加上生活环境等影响，导致妇科疾病的发病率越来越高，很难治愈，严重的还会使得患者的工作生活等受到影响，所以，针对医护人员而言，需要采取有效的措施促进患者的相关症状得到有效缓解，使患者疾病状况得到明显改善，从而有利于患者疾病迅速恢复[4]。

以往临床上主要是采取开腹手术治疗，虽然也可以帮助患者改善症状，但是该方法治疗后恢复所需的时间较长，患者恢复较慢，且还会给患者带来极大的创伤，术中出血量较大，恢复慢。本次实验主要为患者进行腹腔镜手术治疗，该方法最近几年来在临床上应用广泛，患者和家属较为青睐，因为腹腔镜不会给患者带来较为严重的创伤，且术中出血量较少，术后患者恢复较快，疤痕小，患者的接受度更高。腹腔镜手术可以发现患者微小的病变组织，视野清晰，效果显著；腹腔镜手术可以对患者的病灶进行彻底的清除，明确操作范围，如果是病变组织较大的患者，可以彻底清除[5]。但是需要注意的是，该方法治疗有一定的禁忌症，术者必须要明确患者的禁忌症，确保手术安全，且在建立气腹的时候，要注意控制好压力，以免压力过大影响疗效。腹腔镜手术治疗异位妊娠患者，可以帮助患者改善输卵管受孕环境，提高受孕率，保留生育能力；还可以降低妊娠囊破裂的可能性，减少临床死亡率；在治疗盆腔疾病的时候，可以帮助患者改善盆腔环境，提高受孕率[6]。在治疗卵巢疾病的时候，可以帮助患者切除卵巢囊肿，准确判断出患者的囊肿性质，及时给与针对性的治疗。在治疗子宫肌瘤的时候，可以帮助建设治疗的盲目性，保护患者的脏器不被损伤，提高手术安全性。本次研究结果显示，在治疗总有效率方面，观察组（96.0%）较对照组（86.0%）高（P＜0.05）；同时在手术时间、住院时间、术中出血量等各项手术指标方面，观察组均优于对照组（P＜0.05），表明对患者实施腹腔镜手术治疗能够促进治疗效果有效提高，减少患者的住院时间，手术时间，术中出血量起到了良好的促进作用，效果显著。

综上所述，对妇产科疾病患者进行腹腔镜手术治疗，效果显著，可以增强治疗的效果，恢复各项指标的稳定，且安全性较高，值得在今后的治疗中推广。