吕惠丽

（乌鲁木齐市米东区矿业医院，新疆 乌鲁木齐）

0 引言

急性阑尾炎是临床外科一种较为常见的疾病，其发病率处于各种急性腹部疾病的首位[1]。通常是由于患者阑尾遭受到梗阻、感染或其他原因影响而发病[2]。患者发病后，将集中表现为中上腹疼痛，并转移至右下腹，恶心、呕吐、低热、黄疸等症状[3]。由于急性阑尾炎发病较快，患者痛苦较大，因此需采取有效方法为患者治疗，缓解其痛苦。临床较为常用的治疗方法即是手术治疗，通过阑尾炎切除手术，可有效改善患者症状，但在其术后恢复时应给予护理以保证疗效。本次研究即主要分析普外科临床中急性阑尾炎手术17例的护理方法与效果，具体内容报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年2月至2019年2月收治的普外科急性阑尾炎手术患者17例，将其根据不同护理方法均分为实验组和对照组。其中实验组患者8例，男4例，女4例，平均年龄（33.79±5.27）岁，平均发病时间为（1.57±0.48）h；对照组患者9例，男4例，女5例，平均年龄为（34.07±4.98）岁，平均发病时间为（1.46±0.51）h。对比两组患者一般资料后，其组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属均已签署知情同意书，我院伦理委员会对研究内容完全知情并批准开展。

1.2 方法

两组患者收治入院后，均采用常规方法进行护理，在此基础上给予实验组患者综合性护理，具体方法如下。

对照组：在患者入院后，为其安排安静清洁的病房，并术前进行探访，与患者交谈，了解其情况，并告知手术治疗效果，例举成功治疗案例，舒缓患者心情。术后注意1 d内进行访视，了解患者恢复情况等。

实验组：在患者入院后，建立综合性护理小组，对患者个人基本情况进行详细记录与分析，了解其病情发展程度，多与患者进行沟通交谈，并给予简单的健康知识教育与心理辅导。增加患者对于急性阑尾炎的理解与认识，并消除患者的不安、紧张、焦虑等负面情绪，拉近护患关系，并提升患者的治疗积极性与依从性。

手术中注意观察检测患者情况与各项生命体征，随时向医师进行报告，遵循医嘱帮助其完成急性阑尾炎手术。若患者在术中出现渗血情况，应当进行引流操作将血液引出，并清除腹腔内部剩余的淤血与脓液，注意对手术器具的消毒，尽量降低患者出现感染的几率。

术后将患者护送回病房进行休养。术后1 d内必须进行访视，与患者进行沟通，了解其术后身体状况与主观感受，并尽量满足合理的休养需求，根据患者手术创口不同选取适宜的体位进行休息，并注意帮助其翻身，防止出现压疮，至少30 min/次。术后应尽量给予患者高蛋白食物，有助其恢复，注意术后创口护理，保证敷料充分消毒后再使用，防止出现创口感染，患者术后可能出现一定程度的创口疼痛，应尽量与其进行交谈，分散患者注意力，若患者实在难以忍受，则可在上报医师后，给予患者一定的止痛药物进行止痛。

1.3 观察指标

观察比较两组患者护理结束后其护理满意度与并发症发生率情况。其中护理满意度使用我院自制调查表进行调查，该表分为，满意：患者护理后好转明显或痊愈，并对护理内容满意；较满意：患者护理后有一定好转，并对护理内容较满意；不满意：患者护理后好转不明显，并对护理内容不满意。护理满意度=（满意+较满意）/患者数×100%。并发症发生情况主要记录患者发生肠道粘连、创口感染、压疮的情况。

1.4 统计学分析

本次研究所有统计学分析均采用SPSS 18.0软件完成，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

实验组患者护理后，护理满意度远高于对照组患者，且两组间差异均具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1 护理满意度比较[n(%)]

2.2 并发症发生情况比较

比较两组患者并发症发生情况，其中实验组患者并发症发生率远低于对照组患者，且两组间差异均具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 并发症发生率比较[n(%)]

3 结论

急性阑尾炎作为临床较为常见的急性腹部疾病，其将造成患者腹部剧烈疼痛，并出现恶心、呕吐等症状，致使严重影响患者的正常生活工作[4]。而患者患病后若未采取积极有效措施进行治疗，则可能因病情发展，出现阑尾穿孔、炎症转移等情况，导致患者并发弥漫性腹膜炎、阑尾周围脓肿、局限性腹膜炎等疾病，增加治疗难度[5]。

因此患者患病后，应尽快采取手术治疗或对症治疗进行处理[6]。在围术期为患者实施综合性护理，可有效消除患者术前焦虑、不安等负面情绪，提高其治疗积极性，使治疗效果有所提升[7-8]。

本次研究结果显示，护理后，实验组患者护理满意度远高于对照组患者，且前者并发症发生率远低于后者，两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。提示使用综合性护理干预后，可有效提升急性阑尾炎手术患者的护理满意度，并降低并发发生率，整体护理效果较好，值得推广使用。

综上所述，对普外科急性阑尾炎手术患者实施综合性护理，可显著提升患者护理满意度，降低并发症发生率，整体护理效果好，值得临床推广使用。