王卫宁，朱玉连，刘罡，徐冬艳，梁思捷

1.复旦大学附属华山医院，上海200040；2.上海体育学院，上海200438

肌少症是老年共病现象中常见的一种疾病，在老年人群中的发病率逐年增高[1]。其是随着年龄增长不断进展的一种疾病，常伴发骨骼肌疼痛和运动功能下降，跌倒风险增加，生存质量降低[2]。长期的骨骼肌疼痛和疲劳现象会影响患者的活动能力，同时引起老年患者精神状态发生改变[3]。近年来，对于老年共病的研究逐渐被重视[4]，在康复治疗过程中，抗阻运动和有氧运动已被证明可改善肌肉质量和力量[5]。但是，对于老年患者，长期共病对患者精神状态造成一定影响，患者常不能接受强度较大的康复治疗，本例采用物理治疗结合引导式教育对患者进行治疗，试图探讨其对1 例老年肌少症伴颈部活动受限的治疗效果。

1.1 临床资料 患者为女性，70 岁。1年前因过度劳累导致颈部及腰背部疼痛，于当地医院就诊，考虑为骨质疏松，曾予以药物对症治疗，患者诉药物治疗后出现四肢无力等不适症状，但未予特殊处理。患者常低头看手机，不喜活动，后出现颈部前屈症状，不能抬头，伴行走不稳，动作缓慢，面部表情减少，曾外院就诊，考虑为帕金森综合征。现患者头颈部抬起困难，为求进一步康复治疗，门诊以“肌肉减少症”收住入院。外伤史：患者于2018年11月20日不慎从椅子上摔倒，于急诊就诊行骶尾骨CT 平扫提示：S3椎体骨折可能，未予以特殊治疗。既往史：患者双膝骨关节炎30 余年，现病情稳定。……