中西医结合治疗老年溃疡性结肠炎研究进展
2020-12-13陈申旭王一倩马晓芃曹姚佳妮
陈申旭,王一倩,马晓芃,曹姚佳妮
1.复旦大学附属华东医院针灸科,上海200040; 2.复旦大学附属华东医院消化内科,上海200040;3.上海市针灸经络研究所,上海200030;4.上海中医药大学,上海201203
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD),以结肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点,病程迁延反复,周期性交替缓解发作。病变限于结肠黏膜,从直肠累及至部分,甚至全结肠[1-2]。UC的病因不明,临床进展无法预估。最为常见的症状是直肠出血及腹泻(表现为黏液脓血便),亦可出现尿急、里急后重、腹痛等,不仅影响患者的生活质量和日常活动,还会影响患者的心理健康状况[1,3-4]。
在世界范围及发达国家,UC 更为常见。在英国,其发病率每年约10 万人,流行率约为每10 万人中约240 人[5]。在美国,UC的总体发病率估计在每10 万人中约有191~413例[6-8]。北欧患病率较高,每年每10 万人中约有9~20 例。UC 在亚洲呈增长趋势,我国地域广博,发病率随区域分布而不等,每10 万人中约为0.42~2.22 例(中位数为1.30),香港地区约为每10 万人中5.12 例[9],台湾地区约为1.35例。UC 可发生在任何年龄,主要呈现双峰型发病高峰,第一高峰出现在15~30 岁之间,第二较明显的高峰在50~70岁之间。
随着全球人口老龄化的日益加深,老年发病的溃疡性结肠炎患者呈上升趋势,被学者认为是越来越普遍的新的IBD 亚型[10-11]。由此对于老年UC的研究引起重视,由于老年患者群体体质及病发特点均不同于青壮年,中西医结合的治疗方式更倾向于适应老年患者,国外医学界在治疗中也更多引入了补充替代医学疗法,本述评就中医西结合治疗老年UC 进行总结。……
