王旭静

【摘 要】目的：探讨在患者出现急性脑出血后，中西医结合治疗方案对患者的疗效。方法：将100例患者分成治疗组和对照组，对照组患者采用西医治疗，治疗组患者采用中西医结合的方法进行治疗。结果：治疗组患者的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者的中风病积分在治疗后也低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对急性脑出血患者进行临床治疗中，采用中西医结合的方法比单独采用西医治疗效果要好很多。

【关键词】中西医结合;急性脑出血;疗效观察

【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--02

在医院内科治疗中，病死率以及致残率最高的病症必有脑出血[1]。为了提升患者在患有急性脑出血时的生活质量，尽可能的减少患者出现死亡的概率，特针对于患者出现急性脑出血后，中西医结合治疗方案对患者的疗效进行探究，希望能够找到最佳的治疗方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料 参与试验的100例患者是在2017年2月份到2018年3月份于我院进行治疗的病人，根据试验的方法将其分成两组，治疗组患者有50例，有男性患者24例，女性患者26例，年龄在42岁到72岁之间，平均年龄（62.35±1.31）岁。对照组患者有50例，有男性患者27例，女性患者23例，年龄在43岁到76岁，平均年龄（64.72±1.53）岁。两组患者在性别和年龄等一般资料上的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者休息必须要采取卧床的方法，保持心平气和，周围环境安静，并且对患者进行吸氧、保持患者体内水平衡和电解质平衡，让患者得以正常呼吸。用250毫升的20%甘露醇控制患者脑水肿，快速静点，频率控制在7小时一次。若是患者出现血压升高现象，则需要服用亚宁定静滴。控制患者脑水肿以后，就将药物改成脑活素和胞二磷胆碱静滴，每天一次，一疗程为21天。

治疗组患者休息必须要采取卧床的方法，保持心平气和，周围环境安静，并且对患者进行吸氧、保持患者体内水平衡和电解质平衡，让患者得以正常呼吸。用500毫升的5%葡萄糖注射液或者是采用500毫升的0.9%生理盐水与40毫升清开灵结合静滴，每天两次。与此同时，还需要服用熄风化瘀汤，每天一剂，通过水煎取汁，以300毫升为准，分成两次进行服用，一疗程为21天。

1.3 治疗标准 以国内统一制定的脑血管病疗效评定方法作为基准，进行效果判断。

1.4 数据分析 试验数据通过SPSS 20.0进行统计分析，计量资料以（）进行表示，采用t检验。计数资料以（%）进行表示，采用X2检验。差异具有统计学意义，则P<0.05。

2 结果

2.1 治疗组和对照组两组患者之间的治疗效果和疗效比较

治疗效果判断依据是公式[（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分]×100%，最终结果是以百分数进行表示。当85%≤分数≤100%，则表示痊愈;当50%≤分数<85%，则表示显著;当20%≤分数<50%，则表示有效;当0%≤分数<20%，则表示无效。总有效率计算依据是公式（痊愈+显著+有效）/总人数×100%。治疗组治疗有效的患者有47人，总有效率为94%。对照组治疗有效的患者有38人，总有效率为76%。两组之间的差异具有统计学意义（P=0.012），表明中西医结合的治疗效果比较好。具体数据统计分析如表2.1所示：

2.2 治疗组和对照组两组患者之间的治疗前后中风病积分比较

对治疗组和对照组两组患者治疗前和治疗后的中风病积分作出比较，在治疗之前，两组之间的差异无统计学意义（P=0.618），在治疗之后，治疗组的中风病积分下降幅度较大，降到10.68±4.82，对照组的中风病积分下降幅度较小，降到15.29±4.21，两组之间的差异具有统计学意义（P=0.000），表明中西医结合的治疗效果比较好。具体数据统计分析如表2.2所示：

3 讨论

急性脑出血是威胁人类生命健康安全的脑血管病之一，它具有很高的致残率和致死率，导致其出现这种临床症状的原因是因为机体内持续的高血压改变人体内的脑血管形态和功能，导致小动脉平滑肌细胞出现坏死，逐渐在机体内出现的微动脉瘤影响机体健康，脑血管自我保护功能逐渐丧失，当患者出现情绪波动较大或者是劳累过度，将会引发血压进一步升高，导致脑血管破裂，从血管中涌现出来的血液将会形成和血压下相同压力的血肿，对脑部周围的组织产生压迫，并且会导致机体脑组织出现移位[2]。西医对急性脑出血治疗无非两种，一种是外科手术治疗，另一种是西药保守治疗，但是这两种的治疗效果均不能夠达到令人满意的程度，再加上实行外科治疗的条件是有限的，很难普及。中医治疗嫩巩固起到吸收患者脑部血肿的目的，降低患者颅压，降低血粘度和微循环，对于改善人体神经细胞和恢复其功能，都有着积极作用。

本次试验将中医和西医相结合进行探究，对照组以西医治疗为主，治疗组则是结合中西医技术。经过试验发现，治疗组不仅是总有效率要高于对照组，且痊愈率和显著率也都比对照组要高很多，且差异具有统计学意义（P<0.05）。中风积分对比时也发现，在治疗前，两组之间的差异无统计学意义（P>0.05），在治疗过后，两组之间的差异十分明显，且具有统计学意义（P<0.05）。由这两项数据可知，在对急性脑出血患者展开治疗的时候，中西医结合有着良好的效果。

综上所述，在对急性脑出血患者进行临床治疗中，采用中西医结合的方法比单独采用西医治疗效果要好很多，值得临床推广。

参考文献

何玉清， 魏立平， 李文波. 中西医结合治疗脑出血急性期脑损伤疗效分析[J]. 实用中医药杂志， 2017， 33（5）：525-526.

刘志恒， 曹圆圆. 中西医结合疗法在脑出血急性期治疗中的应用[J]. 中医临床研究， 2017， 9（8）：81-82.