肖玲玲 王文君

【摘 要】目的：探究原發性高血压给予拉西地平和替米沙坦联合治疗效果和安全性。方法：选取本院2018年9月-2019年6月收治原发性高血压患者共66例，按照患者就诊先后顺序分为两组，对照组和观察组，每组分别有33例，对照组患者行拉西地平治疗，观察组行替米沙坦治疗在对照组基础上，观察组和对照组患者治疗效果、发生不良反应概率对比。结果：观察组患者治疗总有效率和对照组相比，对照组治疗总有效率更低，两组结果差异显著（P<0.05）。和对照组发生不良反应概率比较，观察组出现不良反应几率更低，两组结果差异明显，且P<0.05。结论：原发性高血压给予拉西地平和替米沙坦联合治疗效果和安全性高，可以有效的控制血压水平并且不良反应轻微，在临床上具有推广的优越价值。

【关键词】拉西地平;替米沙坦;原发性高血压;治疗效果;安全性

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

原发性高血压属于常见高血压，在高血压人群占比较大，常见于老年人[1]，老年高血压患者同时合并多种基础疾病，临床症状为高血压，患者体内长时间维持高血压，对患者生活质量和身体健康产生很大影响，损伤患者心、肾、脑、血管等多种器官，严重威胁着患者生命安全。故有效的控制好血压有着非常重要作用。高血压主要特征为升高体循环动脉血压，治疗原发性高血压主要目标为有效控制血压，降低靶器官损伤[2]。治疗高血压药物有很多，选择合适治疗方案非常重要。在本次研究中，选取本院2018年9月-2019年6月收治原发性高血压患者共66例，分析原发性高血压给予拉西地平和替米沙坦联合治疗效果和安全性，具体内容如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 本次研究对象为原发性高血压患者共66例于我院2018年9月-2019年6月收治，所有患者都是主动自愿参加本次实验，排除患有恶性肿瘤患者、无法正常沟通患者、严重肝肾障碍患者、精神疾病患者。按照患者就诊先后顺序分为两组，对照组和观察组，每组分别有33例，对照组患者年龄范围为63-89岁，平均年龄介于（71.58±2.53）岁，包括有19例男性患者，14例女性患者。观察组患者年龄最小为63岁，最大年龄为88岁，平均年龄介于（71.61±2.34）岁，包括有18例男性患者，15例女性患者。观察组和对照组患者临床资料有可比性，且P>0.05。

1.2 方法 对照组患者行拉西地平治疗，口服拉西地平，起始剂量为每次4mg，患者服用降压药以后血压没有任何变化可以适当增加药物剂量到8mg，每天一次。随时根据患者具体情况进行调整，连续治疗60天。

观察组行替米沙坦联合拉西地平治疗，口服替米沙坦，起始剂量为每次40mg，每天1次，最高服药剂量为80mg。随时根据患者情况进行调整，连续治疗60天。

1.3 观察指标 观察组和对照组患者治疗效果、发生不良反应概率对比。治疗总有效率有显效、有效、无效，显效与有效之和为治疗总有效率。显效指患者各项指标好转，有效指各项指标得到一定的好转，无效指各项指标没有任何改变，甚至病情会进一步发展。不良反应有皮肤潮红、心悸、头痛、腹泻。

1.4 统计学方法 本次实验处理所有数据采用spss21.0软件进行，在处理数据过程中，t值和卡方用以检验计量和计数资料，观察组和对照组两组间差异，通过P值判定是否有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组和对照组患者治疗效果对比：观察组患者治疗总有效率（96.96%）和对照组相比，对照组治疗总有效率（78.78%）更低，两组结果差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 对照组和观察组发生不良反应概率对比：和对照组发生不良反应概率（24.24%）比较，观察组出现不良反应几率（6.06%）更低，两组结果差异明显，且P<0.05。见表2。

3 讨论

原发性高血压属于慢性疾病，高血压患者90%都是原发性高血压，近几年随着人们生活习惯的改变和生活节奏加快，该疾病发病率上升[3]。目前该疾病不能治愈，患者需要长期服用降压药，患者生活质量受到很大的影响。拉西地平属于钙离子拮抗剂，按照原理渗透泵稀释药物，提高临床治疗效果。患者体内平滑肌张力下降，可发挥血压下降的作用，还能避免发生动脉痉挛。替米沙坦是血管紧张素受体阻滞剂，通过血管紧张素作用，提高降血压效果[4]，有利于肾脏功能改善，血压保持稳定。

在本次研究中，观察组患者治疗总有效率和对照组相比，对照组治疗总有效率更低，两组结果差异显著（P<0.05）。和对照组发生不良反应概率比较，观察组出现不良反应几（下转第页）

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率更低，两组结果差异明显，且P<0.05。拉西地平联合替米沙坦可以提高患者配合度和满意度，降低发生并发症概率，提高治疗总有效率，改善患者生活质量。

总而言之，原发性高血压给予拉西地平和替米沙坦联合治疗效果和安全性高，具有值得推广和运用的优越价值。

参考文献

耿玉琴. 拉西地平联合替米沙坦对原发性高血压的治疗效果评估[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（44）：69-69.

氨氯地平联合替米沙坦基础上加用复方阿米洛利治疗原发性高血压伴左心室肥厚的效果研究[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（18）：37-38.

龙一文， 杨劲松， 唐颖. 替米沙坦联合瑞舒伐他汀对原发性高血压3级患者心室重塑的效果研究[J]. 重庆医学， 2017， 46（14）：1974-1976.

张丽丽. 评估缬沙坦或替米沙坦与氨氯地平联合治疗原发性高血压的临床疗效[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（20）：150-152.