李明

【摘 要】目的：探讨在糖尿病诊断中尿常规检验与生化检验的临床价值。方法：将本社区服务中心2018年6月-2019年6月收治的134例疑似糖尿病患者作为研究对象。所有患者均给予尿常规检查和生化检查，并以糖化血红蛋白检验结果作为金标准，比较二者的检查准确率。结果：生化检查检出106例阳性，准确率为98.15%，尿常规检出91例阳性，准确率为84.26%，生化检查准确率明显高于尿常规检查，p<0.05。结论：与尿常规检验相比，生化检验在诊断糖尿病方面具有更高准确率，能够为临床治疗提供有力诊断依据。

【关键词】糖尿病;尿常规检验;生化检验

Abstract：Objective To study the diabetes diagnosis in the clinical value of urine routine test and biochemical test. Methods： the community service center in June 2018 - June 2019 treated 134 cases of suspected diabetes as the research object. All patients were given routine urine examination and biochemical examination， and using the a1c test results as the gold standard， the comparison of the two inspection accuracy. Results： 106 cases were positive， biochemical examination detection accuracy rate is 98.15%， routine urine detected 91 cases of positive， accuracy is 84.26%， biochemical examination accuracy is significantly higher than routine urine examination， p < 0.05）. Conclusion： compared with routine urine test， biochemical examination in the diagnosis of diabetes with higher accuracy and can provide powerful diagnostic basis for clinical treatment.

Key words：  diabetes; Routine urine test; Biochemical test

【中图分类号】R633.8【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--01

1 资料及方法

1.1 资料

将本社区服务中心2018年6月-2019年6月收治的134例疑似糖尿病患者作为研究对象，男73例，女61例，年龄57-73岁，平均（65.23±2.14）岁。

纳入标准：①均因存在糖尿病相关临床症状就诊;②患者均签署知情同意书。

排除标准：

①合并有其他严重器质性疾病;②有精神类障碍。

1.2 方法

所有患者均给予尿常规检查和生化检查。

①尿常规检查方法如下：将患者10mL的尿液用尿液检测仪器进行检验，检验方法为干化学葡萄糖氧化酶，以检查结果阳性确定糖尿病。

②生化检查方法如下：嘱患者检查前8h禁食，于次日清晨采集静脉血，分别进行EDTA抗凝血和无抗凝血处理，使用全自动生化检测仪检测无抗凝血中的血糖，阳性判定标准为空腹血糖>7.00mmol/L。随后嘱患者3min内饮下75g葡萄糖+400mL水的混合液体，并分别于30min、1h、2h后取其静脉血，对血糖值进行检测。

③所有患者以糖化血红蛋白检验结果作为金标准，该检查方式如下：

嘱患者检查前12h禁食，于次日清晨采集静脉血，采集时需让患者保持安静，10min后再次采集，检测血清三酰甘油，采用全自动糖化血红蛋白仪检测患者抗凝血中糖化血红蛋白，将>6.30%的值判定为阳性。

1.3 觀察指标

记录3种检验方式的检查结果，并比较尿常规检查和生化检查的准确率。

1.4 统计学

文中资料用SPSS20.0软件处理，尿常规检查和生化检查的准确率比较采用x检验，以[n（%）]表示，p<0.05表示数据差异显著。

2 结果

2.1 比较尿常规和生化检查的准确率

经糖化血红蛋白检验结果确定，134例疑似糖尿病患者中，有108例确诊为阳性，26例为阴性。生化检查检出106例阳性，准确率为98.15%，尿常规检出91例阳性，准确率为84.26%，生化检查准确率明显高于尿常规检查，p<0.05。见表1。

3 讨论

糖尿病属于一种内分泌紊乱疾病，会对正常代谢产生严重影响。糖尿病早期症状较轻，可通过饮食、药物、运动干预有效控制血糖水平，预防并发症的发生，改善预后，因此需对糖尿病早诊断、早发现。糖尿病有一定特征性症状，但部分患者早期无典型性症状，因此需通过辅助性检查才可确诊[2]。目前检查糖尿病的常用方法为尿液检查和血液检查。糖尿病患者在进食后血糖会显著升高，但也有可能出现胰岛素抵抗，减少血糖消耗量，加大血糖调控难度，若进一步进展，会引发高血糖状态[3]。糖尿病诊断主要是通过对患者空腹血糖和餐后2h血糖进行检测，从而了解人体葡萄糖耐受能力。

尿常规检验是诊断糖尿病的常见方法，可通过检测患者的糖化血红蛋白判断其病情，获取诊断结果。但尿常规检验的临床操作过程较为复杂，且易出现漏诊、误诊情况，耽误患者病情，让其病情持续发展，最终引发其他严重疾病，危害患者的生命安全[4]。生化检验是近年来较为常用的诊断方式，可通过仪器检验患者的血糖水平，且检验时间较短，能够大大提高工作效率，准确率也相对较高。本次研究结果显示，生化检查检出106例阳性，准确率为98.15%，尿常规检出91例阳性，准确率为84.26%，生化检查准确率明显高于尿常规检查，p<0.05。表明与尿常规检验相比，生化检验具有更高检验准确率，能够有效诊断出患者的糖尿病疾病，为临床治疗提供诊断依据，值得临床广泛推广。

参考文献

李全培，冯荣波.糖尿病诊断中尿常规检验与生化检验的应用研究[J].糖尿病新世界，2019，22（20）：50-51.

李亚设.尿常规检验与生化检验诊断糖尿病的临床价值分析[J].实用糖尿病杂志，2019，15（02）：57-58.

冯友玉，肖方洪.尿常规检验与生化检验诊断糖尿病的效果及灵敏度和特异度对比观察[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：67-68.

苏云福.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值研究[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（01）：83-84.