李芡芡

【摘 要】目的：探讨对原发性下肢静脉曲张患者行围手术期护理干预的临床效果。方法：选择我院2018年2月到2019年2月收治的72例原发性下肢静脉曲张患者，随机分为两组，各36例，围术期组行围术期护理，常规组行常规护理，对比两组护理效果。结果：围术期组并发症的发生几率2例（5.56%），明显低于常规组9例（25.00%），围术期组护理满意度35例（97.22%），明显高于常规组30例（83.33%），组间数据对比存在统计学参考价值，P值小于0.05。结论：对原发性下肢静脉曲张患者行围手术期的护理干预，降低了并发症的发生率。

【关键词】原发性;下肢静脉曲张;围手术期;护理干预

Abstract：Objective To investigate the clinical effect of perioperative nursing intervention in patients with primary varicose veins of lower extremities. METHODS：72 patients with primary varicose veins of the lower extremity who were admitted to our hospital from February 2018 to February 2019 were randomly divided into two groups， 36 cases each. Perioperative care was performed in the perioperative group， and routine care was performed in the routine group. Compare the effects of the two groups.RESULTS： The incidence of complications in the perioperative group was 2 （5.56%）， which was significantly lower than that in the conventional group （95.00%）. The satisfaction of the perioperative group was 35 （97.22%）， which was significantly higher than that of the conventional group. For example （83.33%）， there is statistical reference value for comparison between groups， and the P value is less than 0.05. Conclusion： Perioperative nursing intervention in patients with primary varicose veins of the lower extremities reduces the incidence of complications.

Key words： primary; varicose veins of the lower extremities; perioperative period; nursing intervention

【中圖分类号】R543.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

下肢静脉曲张的发生主要是由于静脉管血管淤滞所致，目前，临床上通常采取手术的治疗方法，手术治疗具有创伤性，术后并发症的发生几率相对较高，临床为了提高治疗效果，结合患者实际情况给予围术期护理干预[1-2]。本次研究选择我院收治的72例原发性下肢静脉曲张患者，患者接受治疗时间在2018年2月到2019年2月之间，分别给予常规和围术期护理，具体护理方法和效果如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的72例原发性下肢静脉曲张患者，患者接受治疗时间在2018年2月到2019年2月之间，将所有患者按照抽签法分为两组，分别为围术期组和常规组，各组患者为36例。其中，围术期组男性20例，女性16例，最大年龄79岁，最小年龄44岁，平均年龄（54.32±2.94）岁;最大病程18年，最小病程2年，平均病程（5.8±1.4）年;常规组男性22例，女性14例，最大年龄82岁，最小年龄44岁，平均年龄（54.94±3.28）岁;最大病程20年，最小病程2年，平均病程（6.4±2.2）年。

纳入标准：①患者均符合原发性下肢静脉曲张疾病的诊断标准;②患者均自愿接受本次研究。排除标准：①排除存在严重的心肾肺功能障碍的患者;②排除患有恶性肿瘤疾病的患者;③排除并不愿意接受研究的患者。两组患者基线资料，经过比较后差异并无统计学的意义（P〉0.05）。

1.2 护理方法

围术期组行围术期护理。①术前护理。患者入院后，护理人员需要全面了解患者的患病情况以及以往病史，根据患者的文化水平和认知程度，给予健康教育和指导，介绍有关该类疾病的发生机制、治疗措施和护理方案，并且告知患者治疗和护理的重要意义，提高患者的配合度。同时，介绍典型的成功病例，帮助患者树立对抗疾病的信心，提高患者的依从性，更加利于护理工作的顺利展开。同时，术前，做好皮肤的清洁和备皮工作，叮嘱患者食用易于消化的清淡饮食，避免患者排便，并且协助患者抬高患肢，及时更换患者体位，定期翻身，避免压疮的发生;②术中护理。手术过程中，手术室护理人员需要积极配合手术医师完成手术，定期监测患者的体征变化，一旦出现异常及时进行处理。确保护理操作的无菌性，进而减少感染等并发症的发生;③术后护理。观察患者体征以及伤口的情况，确保患者伤口并无感染、出血以及红肿等症状。根据患者的术后恢复情况给予康复指导，加强对于患者患肢的保护，避免曲张静脉发生破裂，预防下肢深静脉血栓的发生。与此同时，护理人员需要结合患者的饮食习惯和身体状况，制定饮食方案，叮嘱患者多食用富含维生素、蛋白质的食物，在此期间禁止食用刺激辛辣的食物，严格按照少油少盐的原则，避免形成血栓。

常规组行常规护理。监测患者的各项体征，给予对症的护理干预。

1.3 临床观察指标

对比两组患者并发症发生率以及护理满意度。

1.4 统计学方法

本次实验过程中，借由版本为SPSS19.0的统计学软件，计数资料采用（n，%）进行統计描述，采用X2检验进行统计推断，如果结果显示P<0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组并发症的发生几率

围术期组并发症的发生几率2例（5.56%），明显低于常规组9例（25.00%），组间数据对比有着显著优势，存在统计学参考价值，P值小于0.05。见表1：

2.2 比较两组护理满意度

围术期组护理满意度35例（97.22%），明显高于常规组30例（83.33%），组间数据对比有着显著优势，存在统计学参考价值，卡方值=3.956，P值=0.047，P值小于0.05。

3 讨论

只有下肢浅静脉曲张的病变称为原发性下肢静脉曲张，其作为一种临床上十分常见的周围血管病变。临床认为，患者在患病期间将会出现不同程度的下肢静脉迂曲、扩张，严重影响患者腿部外观和生活质量[3]。临床上通过采取手术的治疗，能够改善患者临床症状，但是术后容易出现切口感染以及小腿水肿的并发症，因此，给予位围术期的护理干预十分重要[4-5]。本次研究得出：围术期组的并发症发生几率以及护理满意度均优于常规组，P值小于0.05。总而言之，对于原发性下肢静脉曲张患者行围手术期护理，对于过于担心手术结果的患者来说，则需要结合患者心理情绪给予针对性的心理疏导，减轻患者的心理负担，缓解患者的焦虑和紧张等不良情绪。术后，若出现异常情况需要及时汇报给医生，遵照医嘱给予抗生素干预，促进患者的术后康复。

结语：

总而言之，通过给予围术期的护理干预，对于原发性下肢静脉曲张患者来说，能够减少术后并发症的发生，护理效果显著。

参考文献

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