李贵兴

【摘 要】目的：探讨在对血液透析患者治疗期间集束化护理所发挥出的作用。方法：本次研究以我院接受血液透析治疗的34例患者为主，收治时间为2019年4月-2019年8月，将所选患者分为人数均等的两组，采用常规护理和集束化护理两种干预手段，分别作用于对照组和观察组。结果：观察组患者治疗第7天，体内C-反应蛋白、内毒素含量水平明显降低，仅1人出现导管相关性血流感染症状，发生概率为5.88%，与对照组相比较，组间差值具有可比性（P<0.05）。结论：在集束化护理模式下，通过对患者病情进行监测，提前做好感染预防措施，在一定程度上降低了患者并发症状的发生频率，治疗效果更加显著。

【关键词】血液透析;集束化;导管相关性血流感染;治疗效果

Abstract：Objective To explore the role of cluster nursing in the treatment of hemodialysis patients. Methods： 34 patients who received hemodialysis treatment in our hospital were divided into two groups with equal number of patients from April 2019 to August 2019. The two intervention methods of routine nursing and cluster nursing were used to act on the control group and observation group respectively. Result： On the 7th day of treatment， the levels of C-reactive protein and endotoxin in the patients in the observation group were significantly decreased. Only one patient had catheter-related bloodstream infection， and the occurrence probability was 5.88%. Compared with the control group， the difference between the two groups was comparable （P < 0.05）. CONCLUSION： Under the cluster nursing mode， the incidence of complications is reduced to a certain extent by monitoring the patient's condition and taking preventive measures to prevent infection in advance， and the therapeutic effect is more remarkable.

Key words： hemodialysis; clustering; catheter-related bloodstream infection; therapeutic effect

【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）04--02

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院接受血液透析治疗的34例患者为主，收治时间为2019年4月-2019年8月，男女人数分别为18例、16例，年龄在52-76岁之间，所选患者中主要存在急性肾衰竭、慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病等多种病症类型，对比分析患者年龄、性别等基本信息，不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者以常规护理为主，护理人员在对患者病例资料进行审阅后，按照医院规定，开展病房清洁、病情监测以及保暖护理等护理工作[1]。

观察组患者以集束化护理为主。首先，找准患者穿刺具体部位，将医用器具配备齐全，医务人员需戴上医用手套、口罩等，按照正确的操作方法完成穿刺。其后，使用指定消毒溶剂对患者穿刺周围皮肤进行清洁，全过程严格按照无菌操作的要求，以免出现感染。其次，待血液透析完成后，护理人员应定时更换辅料，观察患者穿刺部位有无出血症状，将患者临床症状表现进行详细记录，及时与主治医生进行沟通，具有针对性采取相应的护理对策。最后，检查导管连接是否紧密，对患者体温进行测量，观察患者皮肤情况，询问患者有无疼痛感，遵医嘱给予患者适量药物，做好抗感染防治工作，确保患者的治疗安全。

1.3 疗效判断标准

对比分析两组患者感染、C-反应蛋白、内毒素的水平情况。

1.4 統计学处理

以SPSS20.0统计学软件为主，若计量、计数资料符合P<0.05，则表示为具有可比性。

2 结果

3 讨论

在对肾功能衰竭患者临床治疗中，血液透析的使用频率较高，并且在实际治疗工作中发挥了较好的作用。不过，在此期间，也存在着一定的隐患风险，受到患者自身或其他因素的影响，容易出现导管相关性血流感染并发症状，对患者的身体健康带来更多的伤害。为避免这种情况的发生，护理人员应加大对患者病情的监测力度，检查导管连接情况，严格按照无菌操作的要求，合理开展各项护理工作，确保患者疾病治疗的安全性。集束化护理是当下一种新型的护理模式，在病患治疗当中得到了较为广泛的应用，相比较其它护理手段，这种护理模式安全性和可靠性更高，可降低患者并发症状的发生概率，得到了多数患者与医生的认可与接受[2]。

在本次研究当中，观察组患者临床检测指标得到明显改善，且感染症状发生概率降低，与对照组相比较，组间差值具有可比性（P<0.05）。由此可见，在对血液透析患者治疗期间集束化护理应用价值较高，适宜采纳。

参考文献

夏萍.对接受血液透析的患者实施集束化护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2018，16（14）：16-17.

王文霞.对接受血液透析的肾病患者进行集束化护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2018，16（14）：198-199.