陆浩锋

摘要 目的：探讨非洛地平缓释片治疗社区高血压的效果和临床依从性。方法：2018年1-12月收治高血压患者118例，随机分为两组，各59例。对照组采用尼群地平片治疗，试验组采用非洛地平缓释片治疗。比较两组治疗效果。结果：试验组治疗2、4、6个月SBP、DBP水平均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组治疗依从率低于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用非洛地平缓释片治疗高血压，能够有效改善患者血压水平，提升治疗依从性。

关键词 非洛地平缓释片;高血压;临床指标;不良反应;依从性

高血压作为一种临床慢性病，随着年龄增长，内外因素的结合，病症不断发展，已经成为社会公共卫生关注重点[1]。血压控制是治疗的核心标准，对血压控制影响最大的主要因素为没有持续性进行治疗，患者治疗依从性差[2]。数据随访证实，患者对治疗方案的合理性以及认可度是治疗持续性的关键。因此，对2018年1-12月收治高血压患者118例进行分析，评价非洛地平缓释片的临床治疗效果和依从性。

资料与方法

2018年1-12月收治高血压患者118例，随机数字表法分为两组，各59例。试验组男32例，女27例，年龄34～78岁，平均（41.2+8.1）岁;病程2～17年。对照组男30例，女29例，年龄35～79岁，平均（41.0±8.2）岁;病程3～15年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书。

纳入标准[3]：依据2009年颁布的<中国高血压防治指南>中的高血压1级、2级诊断依据选取患者。

排除标准[4]：非原发性高血压、器质病变、急性心脑血管意外病症、肝肾功能障碍、哺乳期妇女。

方法：①对照组口服尼群地平片治疗，2次/d。②试验组口服非洛地平缓释片，1次/d。两组患者均治疗6个月为1个治疗周期。

观察指标：两组患者用药后按照固定时间到社区测定血压。社区设计依从性统计表格，每日患者自行服药后打勾处理，每间隔8周进行1次回收。

统计学方法：数据采用SPSS21.0软件分析;计数资料以[n（%）]表示，采用x检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者降压效果比较：两组治疗2、4、6个月，血压指标水平较治疗前均有所降低，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后血压水平改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组患者不良反应情况比较：两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（x2=0.4115，P=0.5212，P>0.05）。见表2。

两组患者治疗依从性比较：两组治疗4、6个月依从例数与治疗2个月对比，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组治疗依从率同期高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

讨论

作为心血管的多发病症之一，高血压患者需要长期服药以控制血压，当前降压药物种类较多，对药物的选择应与人、病情特点以及是否存在并发症进行综合分析，所以遵照医嘱用药是目前提升治疗依从性以及血压控制的有效路径。但是部分社区高血压患者治疗依从性和管理制度不明确，血压达标意识缺乏，因此临床治疗依从性较差。治疗依从性主要是指原发性病症患者对医师进行医嘱执行的过程和完成程度。根据国内临床数据调查证实，高血压患者的治疗依从性仅在48%以内。因此对依从性控制成为目前治疗的关键。

根据本次研究数据证实，试验组治疗2、4、6个月SBP、DBP水平均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。非洛地平缓释片是一种二羟吡啶类钙离子拮抗药物，能够达到降低血压和扩张血管效果，同时还能保护心脏缺血情况，达到利尿以及抗血小板聚集效果。同时非洛地平对血管平滑肌进行选择性抑制，强化心肌功能。

综上所述，非洛地平缓释片应用于高血压治疗中，能够有效改善临床效果，提升治疗依从性。

参考文献

[1]吳桃英.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效与依从性研究[J].中国处方药，2019，17（3）：92-93.

[2]李金桂.非洛地平缓释片治疗社区高血压的临床疗效及安全性[J].临床合理用药杂志，2019，12（6）：50-51.

[3]杨刚.社区高血压患者应用非洛地平缓释片疗效分析[J].山西医药杂志，2019，48（1）：96-_97.

[4]肖学梅.非洛地平缓释片治疗社区高血压的疗效及不良反应分析[J].养生保健指南，2019（3）：261.