张亚超

天津市第三中心医院分院放射科 300250

结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤，临床发病率居消化系统恶性肿瘤中的第三位[1]。结肠癌早期症状并不显著，随着肿瘤的增长出现便血、排便异常、局部腹痛等症状，发展至晚期常有体重减轻、贫血等表现，严重影响患者身心健康及生活质量[2]。迄今为止，结直肠癌的根治性疗法仍首推外科手术治疗，临床可通过手术切除病变组织达到根治目的。诊断及手术时机是决定结直肠癌预后的关键，早期诊断、及时进行根治手术可延长患者生命期限，而术前充分、准确的定位是指导准确手术治疗的依据，且在微创手术中术前定位诊断的精准性越来越重要[3]。电子计算机断层扫描(Computed Tomography，CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)是临床常用的影像学检查技术，在明确临床诊断中效果显著，本文针对CT和MRI在结肠癌术前诊断中的应用价值进行一一综述。

1 CT在结肠癌术前诊断中的应用

CT是根据人体不同组织对X线的吸收空间分布情况和透过率的不同，并在相应仪器辅助下得到相关数据，并经计算机后处理技术得到检查部位图像，从而进行病变处观察及临床诊断[4]。随着科学技术的发展，1991年起多层螺旋CT得以研发并应用于临床，不仅减少扫描时间及运动伪迹，还可获得多层面图像，得到更加丰富的数据信息，经计算机后处理技术处理后得到更为真实、清晰的图像，空间分辨率高，几乎能够与原始断层相媲美。同时，螺旋CT还可体现出病灶特点，以病症灶内和周围血管特点等之间相对关系，利于病变的定位及定性诊断[5]。……