严昕瑜 唐欣悦（常熟理工学院外国语学院）

■ 中国养老产业的现状

根据中华人民共和国国家统计局截至2018 年年底发布的统计数据，我国总人口已达139538 万人，其中65 岁及以上人口已达16658 万人，占比11.94%，老年抚养比为16.8%，而到2020 年，抚养比将提高到28%左右。随着我国老龄化愈加严重，养老问题尚未得到有效解决。在养老护理方面，我国护理人才短缺且难以接受专业培训，具有专业对口的院校数量较少。此外根据调查显示，毕业学生更倾向于选择在医院就业；养老机构问题层出不穷，存在收费高、床位紧张、资源配置不合理等问题；市场活力仍有待激发。在养老保险方面，虽然我国已获得一定成就，但还存在以下问题。首先，城乡居民参保率存在差异。目前养老保险制度提供的选择仍未细化，不同经济状况、生活条件的人无法选择一个真正适合自己的方案。其次，法律知识普及不到位。养老保险与国民晚年生活息息相关，但清楚养老保险制度的国民少之又少。在住房措施方面，被人们看好的新型养老基于现实原因难以得以发展。这些问题都使现行养老保险制度难以实现可持续发展。

■ 中国传统的养老观念

中国有句俗语叫做“百善孝为先”，这奠定了中华上下五千年来“孝”的核心地位。在普法宣传教育盛行的今天，众所周知的是法律规定了子女对父母有赡养扶助的义务，若子女拒不履行，父母可以上诉法院强制子女执行。但现实情况是由于越来越多的子女选择在经济发达的大城市中打拼，独居老人的现象愈加严重，传统养老观念受到冲击。子女并不是不愿意赡养父母，只是难以做到贴身陪伴。但通过笔者于2019 年7 月在江苏省苏锡常三地的调研报告显示，选择在老年时光中与子女一起生活的父母未过半数，这意味着父母对子女的依赖性正在减弱；选择在养老院等养老机构中度过晚年生活的只有两成，因为人们普遍认为机构养老存在较多现实问题；选择社区养老这类新型养老的占比30%，人们更愿意体验创新的养老模式。基于此，中国养老产业的改革是有时代意义和较强可行性的。

■ 中国养老保险制度

追溯我国养老保险制度的历史，在中华人民共和国成立初期，我国通过借鉴他国经验，建立了由国家支持、企业负责，与计划经济相适应的养老保险制度。在改革开放后，随着我国生产力的快速发展，人民逐渐富起来，国家逐渐强起来，改革分别在企业职工的基本养老保险、退休人员的养老金、城乡居民的基本养老保险等方面进行，以适应市场经济的发展。

人口结构变化也是造成养老保险制度改革的一个重要因素。老年人口数的快速增长给现有养老保险制度带来了挑战，也给国家财政带来了不小的压力。经济实力对养老产业具有举足轻重的作用，党的报告提出实现养老保险全国统筹是当前改革的核心要素，而我国正面临“未富先老”的局面，此时，一份完善的养老保险制度显得尤为重要。

目前，我国依靠政府、企业和民间力量发展了多种养老模式，但城乡区域发展不平衡、市场发育不健全等问题依然十分严峻。虽然国家已意识到养老保险的重要性，但因为我国复杂的社会情况，改革实施仍有一定难度。

■ 对中国养老产业的建议

（一）养老护理服务

十八届三中全会指出，要加快构建社会养老服务体系和发展老年服务产业。目前，中国护理服务行业仍存在短板。在充分阅读研究相关政策后，笔者结合我国国情，给出以下建议，旨在推进养老护理产业的健康发展。

因受传统观念影响，一部分老人子女对机构养老存在某些不良印象。这种传统观念对机构养老产业的发展也是不小冲击。这需要政府严格监管养老机构，改善养老机构的生活条件，以消除根深蒂固的传统观念。同时，政府应重视对养老护理人才的培养，加大对养老护理教育的投入，完善对从业人员的考核内容，对护理服务有标准的评估监督机制，构建适应我国国情的养老护理教育体系，以推进该职业的专业化。基于我国人口基数大的特点，护理人员配置无法达到一对一的效果，这就更需要专业的护理人才以及提高工作效率。国家应出台相应政策，如加大对养老机构的经济补贴，加大对养老护理服务的扶持力度；鼓励青年学生选择在机构养老就业，通过改善工作条件、增长基础工资等方法，改善目前护理人才短缺的问题。

（二）养老保险制度

养老保险制度是社会保险中最为重要的核心组成部分，通过研究近四十年来颁布的有关养老保险制度的文件，笔者给出如下建议。

首先，国家应推进养老保险制度改革。依据十八届三中全会给出的建议，通过解决城乡经济差距方面的矛盾、人力资源短缺、资源配置不均等问题，积极应对人口老龄化。目前，我国已进入城镇化高速发展时期，全面建设小康社会是我国的奋斗方向。为使城市带动农村经济发展，建议养老机构落户于城乡边界，不仅能快速享有城市较为完善的基础设施，还能生活在农村的静谧环境中，给老人更好的生活条件。这还涉及到要素分配公平的问题。为使养老保险制度可持续发展，如何保证基础设施公平享用、政府经济补贴等相关补助公平分配、落实到户仍是改革的难点。政府应及时落实国家政策，考虑不同地区的消费能力，选择试点城市进行推广，提供多元化的养老保险制度。同时，为提高人民参保的积极性，国家应推广相关宣传，发展多元化的养老保险制度以供选择。人民应积极选取适应自己的养老保险制度，及时反馈有效信息评价，以帮助政策改革的完善。

（三）住房养老措施

根据笔者于2019 年7 月在苏锡常三地进行的调查结果显示，人们对社区养老这类新型养老有很大兴趣。社区养老，顾名思义，即生活在社区，由社区提供一定的帮助，如医疗措施、公共生活服务设施等。不同于传统养老机构一人一床的固定模式，社区养老提供了更多可能性。首先，人们可以选择和亲朋好友共同居住，布置自己喜欢的生活环境，这有利于改善人的心情。其次，相较于养老机构的高收费标准，社区养老可以减少人们在养老方面的经济付出。另外，社区养老还提供了相关的配套基础设施，比如为老年人提供健身器材、提供适合老人休闲的社区活动室等。

目前，中国社区养老仍是新生事物。由于缺少经验，基于中国的现实情况，难以统一社区养老标准、制定相关价格，很少有企业愿意提供相关服务。在2014 年11 月，国务院印发的《关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见》中指出要加快社会事业公立机构分类改革，积极推进养老等领域符合条件的事业单位。对此，笔者认为国家应贯彻落实该指导意见。并且，国家应进一步制定相关措施，比如为社区养老规划发展路线，统一收费标准与提供基础设施，给愿意研讨该项目的企业一定的经济补贴等。同时，相关护理企业应深入研究开发相关的社区养老产品，提供标准化的可行性方案，细化到每个标准，为人们提供多种选择。考虑到中国人口基数大的特点，社区养老有良好的发展前景。

（四）合理营销，推动发展

跳出传统营销的思维，单纯的销售是不足以发展社区养老的，需要销售人员加强服务，来打造品牌社区养老产业，这样才能使整个市场得到优化，进而推动行业发展。

■ 结语

自古以老，养老问题便与民生息息相关。老年生活是每个人生命历程中不可或缺的一部分，值得社会全方位各角度给与关注。通过研究中国过去在养老产业方面的改革经验，结合目前我国人口基数大、经济持续平稳增长等特点，笔者在养老护理服务、养老保险制度以及住房养老措施三方面提出自己的建议，以求中国养老模式有更加成熟良好的发展。