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川贝母的量效关系及其临床应用探讨

2020-02-13樊俐慧朱向东

吉林中医药 2020年5期

樊俐慧,韦 宇,邸 莎,朱向东*

(1.甘肃中医药大学基础医学院,兰州 730000;2.中国中医科学院广安门医院,北京 100053)

川贝母为百合科植物川贝母Fritillaria cirrhosa D.Don、暗紫贝母F.unibracteata Hsiao et K.C.Hsia、甘肃贝母F.Przewalskii Maxim.或梭砂贝母F.delavayi Franch.的干燥鳞茎。本品主要含多种生物碱,如西贝母碱、青贝碱、松贝碱甲和松贝碱乙,还含川贝碱和西贝素。性味:苦、甘,微寒;归肺、心经。功效:清热润肺,化痰止咳,散结消痈。中医不传之秘在于量,中药用量是决定其临床疗效的关键因素。本文对经典名方、名老中医、“方药量效研究委员会”专家以及现代医家临床运用川贝母经验进行了总结,以汇总探讨川贝母临床用量以及配伍,为临床医师提供参考借鉴。

1 经典名方用量与配伍

古代医家常用川贝母配伍不同中药治疗,不同朝代剂量换算也不同,如东汉1两约13.8 g、宋金元1两约41.4 g、明1两约37 g、清1两约37.3 g[1]。如羚角钩藤汤(清·《通俗伤寒论》),川贝母(4钱约15 g)配伍竹茹,以清热化痰,治疗热盛动风证。如甘露消毒丹(清·《医效秘传》;生晒研末,每服3钱约11.25 g,开水调下,或神曲糊丸,如弹子大,开水化服亦可),川贝母(5两约186.5 g,每服约0.78 g)配伍薄荷,加强清热利咽之效,治疗湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。如柴葛解肌汤(清·《医学心悟》),川贝母(1钱约3.75 g)配伍知母,可育阴润肺,止咳化痰,主治外感风寒,郁而化热证。如百合固金汤(明·《慎斋遗书》),川贝母(1钱半约5.55 g)配伍桔梗,调理肺气宣降,主治肺肾阴亏,虚火上炎证。如九仙散(元·《卫生宝鉴》;上为细末,每服3钱约9 g),川贝母(5分约2.07 g,每服约0.6 g)配伍桑白皮,以奏清肺降逆,泻热化痰之效,治疗久咳肺虚证。……

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