任风英，鲍婷婷，王博深，李跃华

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.中国中医科学院西苑医院，北京 100091）

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量低，骨组织微结构损坏导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病[1]。早期症状不明显，随着病情进展，可出现骨痛、脊柱变形，易发生脆性骨折，还常伴有肩颈、腰腿酸痛，下肢抽搐、自汗、盗汗及尿频等不同症状。目前西医治疗骨质疏松症周期长，不良反应多。而中医药在缓解患者症状及延缓骨质疏松症骨质流失进展方面有较好的疗效。李跃华教授从事老年病临床、科研、教学30余年，创建西苑医院骨质疏松专病门诊，擅长应用中药复方治疗骨质疏松症。笔者有幸跟师3载，受益良多，现将李跃华临床治疗中老年骨质疏松症常用药对介绍如下。

1 骨质疏松症肾虚为根本，脾虚为促进因素

李跃华认为骨质疏松症的病机关键在于肾虚，病位在肾，与肝、脾相关。本虚以肾阴虚、阳虚为主，涉及肝阴、脾气及气血不足，标实多为瘀血[2]。《素问·四时刺逆从论》载：“肾藏精，主骨生髓，其充在骨。”同时，骨骼与肌肉关系密切。《素问》云“脾主身之肌肉”“宗筋主束骨而利关节”，全身的肌肉都依靠脾胃所运化的水谷精微来营养。脾与肾在生理上相互资助、相互促进，在病理上相互影响，脾虚可引起肾虚，肾虚又致脾虚。脾为后天之本，肾为先天之本，肾精依赖脾精的滋养才能不断得以补充，若脾不运化，脾精不足，则肾精乏源，导致肾精亏损，骨骼失养，终致骨骼脆弱无力而发生骨质疏松症。……