王 涵，顾成娟

（1.广州中医药大学深圳医院<福田>仝小林院士传承工作室，广东 深圳 518034；2.甘肃中医药大学，兰州 730000）

随着现代生活方式的改变，越来越多人形成了食寒饮冷的习惯，而饮食作为沟通人体内外环境的一个窗口，中焦脾胃系脏腑首当其冲。寒为阴邪，易伤伐阳气，中阳损伤，不能运化水湿，湿浊停于中焦，日久越加稠重，寒湿中阻，脾胃气机运行不畅，升降失常，进而形成“气滞湿阻”的内环境。病程日久，气耗阴伤，气不足则无力推动血液运行；阴不足则脉道艰涩难行，血流不畅。体内寒湿瘀阻或日久化热，瘀热搏结，又可反过来阻碍气血的运行，导致脏腑功能进一步失调，从而加重寒湿、瘀血、湿浊、瘀热等代谢产物的堆积，甚至形成癥瘕，使病程缠绵，久治不愈。桂枝、云苓、桃仁为治疗脏腑风湿痹病的基础方，针对其寒湿瘀的核心病机，桂枝能化气而消其本寒，茯苓渗脾湿，桃仁行血化瘀，诸药合用，宗“调其寒温，扶其正气”之意，共奏散寒除湿、活血消癥之效。

1 寒湿侵袭为中焦脏腑风湿的始动因素

随着社会生活方式的不断改变，过食寒凉冷饮成为了现代人生活的常态，寒湿直中中焦，脾胃则首当其冲，先受其害，或伴随空调冷气的广泛使用，夏季阳长时节却遭郁遏，风寒即由五体传入脏腑；而由于起居不慎，或冒雨涉水，或久居阴冷、潮湿之地，或在夏天多雨、潮湿的季节疏于防范，均易感受湿邪。寒性凝结收引，湿性重浊腻滞，均为阴邪，易阻塞气机，伤伐阳气。……