癌痛教学中PBL教学法的应用*
2020-02-13倪雪峰吴昌平
检验医学与临床 2020年1期
倪雪峰,杨 欣,方 成,吴昌平
苏州大学附属第三医院肿瘤科,江苏常州 213000
随着肿瘤发病率的上升,以及肿瘤患者对生活质量的高要求,针对癌痛的综合管理也越来越引起临床关注[1-2]。疼痛的病理生理机制包括两种主要类型,即伤害性疼痛和神经性疼痛。伤害性疼痛是指由于有害刺激损伤身体或器官结构而引起的疼痛[3]。神经病理性疼痛是指由于周围或中枢神经系统受到损伤,导致神经纤维或疼痛中心的疼痛传递而产生的异常神经冲动[4]。如果无法及时有效地控制癌痛,患者通常会感到极度不适,严重影响患者的整体生活质量。因此,镇痛在癌症治疗中发挥着极其重要的作用。对于癌痛患者,应进行常规筛查、标准化评估和疼痛的有效控制,因此,需要重视整体管理[4]。一些学者指出,90%的癌症患者可以通过有效的癌痛管理来控制癌痛[5]。
根据2018年《癌痛诊疗指南》,癌痛的治疗应遵循综合治疗的原则。应根据患者的病情和身体状况,采取适当的镇痛措施,预防疼痛,在疼痛的早期进行有效干预,控制药物不良反应,减轻疼痛及相关治疗带来的心理负担,提高患者的生活质量[4]。
目前,完善疼痛医学教育体系已成为当务之急,科学规范的教育势在必行[6]。标准化疼痛教育不仅有助于传播疼痛的基础知识,还能提高临床教学水平,从最基础的医学理论教学入手,引导医学生打好坚实的基础,注重培养医学生的临床思维能力,帮助他们弥合理论与现实之间的鸿沟。……
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