樊毓运，金 鑫，王善超，刘江涛

（临沂市人民医院，山东 临沂 276000）

中医学的五运六气学说是中国古人探讨自然变化的周期性规律及其对疾病影响的一门学问，是古代的疾病预测学[1]。该学说强调了自然界中气候变化与自然界生命现象之间的不可分割性。自然界中的不同气候变化作用于个体并与之发生相应的变化，对人体发病的影响也不尽相同。通过五运六气的方法观察自然变化和人体的改变，从而确定疾病的病因病机，从病因病机入手，遵从中医的“天人合一”思想，从整体调节人体的五脏阴阳，从而达到“阴平阳秘，精神乃治”的正常状态正逐渐成为中医学的发展方向之一[2]。因此，有关学者认为在运用五运六气的时候，将五运六气临证思路与其他各种辨证论治方法综合运用，可以提高辨证论治的准确度，提高临床疗效[3]。笔者师从龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授，发现他对陈无择的三因司天方极为重视，强调“运气方的运用并不局限在内科，各科疾病均可使用”[4]。笔者通过发掘陈无择的辨运论治思想探讨不孕症的中医治疗思路。

1 陈无择辨运论治思想的产生背景与学术意义

陈言（1131—1189 年），字无择，号鹤溪，宋代青田鹤溪人。其人精于内科，藉《三因方》奠定了永嘉医派的学术基础[5]。宋朝时期，五运六气理论为该时代的显学，从官方到民间对五运六气学说均给予了充分的重视和肯定。这一时期涌现出了大量卓有成就的医学家和医学著作，比如著名的御制《圣济总录》等，这为陈无择辨运论治思想的产生和辨运制方提供了良好的时代背景和学术氛围。……