丁晓娟,徐 红,范淑娟

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 徐州医科大学附属宿迁医院 消化科,江苏 宿迁,223800)

食管癌是消化道常见恶性肿瘤，发病率及病死率均较高[1]。化疗作为肿瘤综合治疗的主要方法之一，临床应用广泛，但由于化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，对机体的正常细胞也可造成损伤，常引起骨髓抑制、消化道反应、过敏反应、药物外渗引起的静脉炎或组织坏死等不良反应[2]。近年来，中心静脉导管在临床应用广泛，2014版《输液治疗护理技术规范》以及美国INS 2016版《输液治疗实践标准》均推荐输注腐蚀性药物宜使用中心静脉导管，外周静脉留置针不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注[3-4]。但是在临床实践中，因各种原因部分化疗患者拒绝使用中心静脉导管，这就对外周静脉留置针输注化疗药物的安全管理提出了较高的要求。本文主要总结了食管癌术前新辅助化疗患者经留置针输注化疗药物的安全管理实践经验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年01月—12月徐州医科大学附属宿迁医院消化科行术前新辅助化疗的食管癌患者27例作为研究对象。纳入标准：经临床及病理组织学诊断为食管癌患者；医嘱予术前新辅助化疗。排除标准：使用中心静脉导管化疗；术后辅助化疗；姑息化疗；合并严重的心脑血管疾病不宜化疗患者。27例患者中男22例，女5例；年龄53～79岁，(62.61±16.74)岁；鳞癌23例，腺癌4例，采用紫杉醇+铂类化疗7例，多西他赛+铂类化疗17例，多西他赛+替加氟3例；……