王晓刚 综述,陈 坤，王慧玲 审校

广西壮族自治区桂东人民医院:1.医疗管理科；2.乳腺甲状腺外科,广西梧州 543001； 3.广东省肇庆市第一人民医院医务科，广东肇庆 526000

微小核糖核酸(miRNA)是一种18～25个核苷酸长度的单链、进化高度保守的小分子非编码RNA[1]。miRNA无开放阅读框，不能编码任何蛋白质，却能通过降解信使RNA(mRNA)或抑制蛋白质翻译来调控基因表达[2]。miRNA在肿瘤发生、发展中的机制已是研究热点。miRNA在细胞增殖、凋亡、分化和入侵的多种生理及病理进程中发挥重要作用[3]，miRNA具有组织特异性和时序性[4]。近年来，越来越多的研究表明，不同类型癌症的一些miRNA表达不同，如肺癌[5]、多发性骨髓瘤[6]、乳腺癌[7]、结直肠癌[8]、神经胶质瘤[9]和肝细胞癌[10]。全血或特定成分血的miRNA有助于肿瘤的诊断[11]。ARROYO等[12]证实，大多数的循环miRNA与Argonaute2核糖蛋白复合体(AgO2)结合，形成循环miRNA-AgO2复合体，使血液中的miRNA稳定存在。miRNA在血浆或血清中相当稳定，可能成为检测癌症的有效无创标志物[13]。

乳腺癌是世界范围内女性最常见的一种恶性肿瘤，且是全球女性癌症死亡的首要原因[14]，全球女性死亡的第二大原因[15]，每年有超过1 000 000例新发病例确诊[16]。尽管乳腺癌患者的预后已大为改善，但仍然有约1/3的女性死于这种疾病，死因主要来自肿瘤转移，尤其是脑转移[17]。随着现代医学技术的快速发展，乳腺癌的早期诊断对提高疗效和改善预后起到了至关重要的作用[18]。分子生物标志物如孕激素受体、雌激素受体和人类表皮生长因子受体，已用于诊断或预测肿瘤预后[19]，但这些生物标志物不能从外周血直接提取，存在一定的局限性，需要寻求癌症早期诊断更精准的生物标志物。……