宋夏

【摘 要】目的：探讨喹诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用。方法：随机选取106名患者，一组为使用喹诺酮类抗菌药进行治疗的患者，列为喹诺酮组，一组为使用其他抗菌药进行治疗的患者，列为对照组，对比两组患者在不同的治疗方式下，两组患者的用药安全性以及临床合理性。结果：喹诺酮组患者的治疗总有效率96.23%高于对照组81.13%，不良反应发生率13.2%低于对照组患者30.19%，喹诺酮组患者的药物治疗费用以及住院时长均低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论：临床上对喹诺酮类抗菌药物应加强重视，根据患者的症状，选择合适的用药剂量以及用药时间，在提升用药安全性的同时，药物疗效得到保证，值得在临床上进行推广。

【关键词】喹诺酮类;抗菌药;药理;临床合理

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）01-0277-01

喹诺酮类抗菌药物是临床上较为常见的一种抗生素，作用于细菌DNA，让细菌DNA出现不可逆损害，从而发挥抗菌作用[1]。由于喹诺酮药物具有安全有效、价格低廉等特点[2]，被广泛的使用，但是随着抗生素药物的滥用，耐药性增加，避免喹诺酮类药物滥用以及误用十分重要。本次研究中，106名患者，一组为使用喹诺酮类抗菌药进行治疗的患者，列为喹诺酮组，一组为使用其他抗菌药进行治疗的患者，列为对照组，探讨喹诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

按照本次研究中的纳入与排除标准，随机选取2017年2月至2018年12月106名患者，两组患者采用数字分组法，分为对照组与喹诺酮组，每组各53名，本次研究获得医学伦理会的支持。对照组中，男性有23人，女性有30人，年龄区间在18-73岁，平均年龄为（50.83±2.84）岁;喹诺酮组患者中，男性有22人，女性有31人，年龄区间在19-75岁，平均年龄为（50.82±3.64）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P>0.05）无统计学意义。

1.2方法

对照组患者接受其他抗菌药物治疗，主要有：罗红霉素（国药准字H20055590;广州柏赛罗药业有限公司 ），每日一次，每日剂量为120-150mg;阿奇霉素（国药准字H20058315;浙江京新药业股份有限公司），每日一次，每次0.1-1.0g;喹诺酮组患者接受喹诺酮类药物治疗，主要有：环丙沙星（国药准字H33020388;浙江京新药业股份有限公司），每日一次，每次0.25-0.75g;诺氟沙星（国药准字H11020117;北京京丰制药有限公司），每日2次，每次250-350mg;左氧氟沙星（国药准字H20040091;第一三共制药（北京）有限公司），每日2-3次，每次0.1-0.2g。

1.3观察指标

有效：患者的临床症状好转，不良反应发生率较低;显效：患者的临床症状大部分好转，不良反应发生率低;无效：患者的临床症状无好转，不良反应发生率高;临床治疗总有效率=有效率+显效率。患者不良反应发生率、住院时长以及抗菌药物使用费用。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4统计学方法

研究的中数据可分为两种，计量资料（x±s）使用t检验，计数资料（%）使用卡方检验，使用Excel表整合，95%作为可信区间，使用SPSS25.0统计学软件计算，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 观察表格数据可得知，喹诺酮组患者額治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）

2.2 喹诺酮组患者与对照组患者的住院时长以及药物治疗费用对比，喹诺酮组患者的药物治疗费用以及住院时长均低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表2）

3 讨论

喹诺酮类药物[3]可对细菌DNA螺旋酶的A亚单位发挥抑制作用，破坏蛋白质与mRNA合成，最后发挥抗菌作用;喹诺酮类药物具有广谱性，对多种革兰阳性菌以及革兰阴性菌均有杀灭作用，对大肠杆菌、肠杆菌属、志贺菌属等较为敏感[4];左氧氟沙星对革兰阳性菌以及结核分枝杆菌具有较强的敏感性，环丙沙星可用于治疗志贺菌属以及大肠杆菌所致的胃肠道疾病;由于抗生素药物滥用现象较为常见，各种细菌对喹诺酮类药物的敏感性下降，因此在选择喹诺酮药物治疗时，应避免出现不对症治疗、药物剂量不适宜等现象，在联合使用抗生素治疗时，应掌握喹诺酮类药物与其他类型药物之间的配伍禁忌，对药物的性质、剂量进行考究，避免出现药物排斥、降低药效等现象[5]。对比本次研究，喹诺酮组患者的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组患者，喹诺酮组患者的药物治疗费用以及住院时长均低于对照组患者，（P<0.05）组间数据差异具有统计学意义。

综上所述，临床上对喹诺酮类抗菌药物应加强重视，根据患者的症状，选择合适的用药剂量以及用药时间，在提升用药安全性的同时，药物疗效得到保证，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 李凤丽.喹诺酮类抗菌药的药理作用和临床合理应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（79）：15586.

[2] 冯琳.喹诺酮类抗菌药的不良反应与临床合理用药探讨[J].中国医药指南，2018，16（28）：158-159.

[3] 许蓓妮，陈敏珊，伍国达，李秀娟，卢珠明，兰勇，区秀丽.2012～2014年耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌临床分布特征和耐药性分析[J].新医学，2018，49（9）：665-668.

[4] 曹晓玉.药学干预对喹诺酮类药物合理使用的效果观察[J].医药前沿，2018，8（7）：385-386.