张蓓蓓

【摘要】目的：探讨护理干预改善心律不齐患者失眠症状、降低并发症的临床疗效。方法：本课题选取本院2018年3月-2019年5月时段内收治的78例心律不齐患者，随机纳入参照组（39例、常规护理干预）和干预组（39例、综合护理干预）。对比患者治疗效果。结果：干预组治疗效果较优于参照组，数据间比较有意义（P<0.05）。结论：在心律不齐患者中，综合护理干预措施的使用，不仅可降低心律不齐发作频率，缩短持续时间，改善机体睡眠状态，降低或预防并发症，应引起重视。

【关键词】护理干预;心律不齐;失眠症状;并发症;疗效

[Abstract] objective：to explore the clinical effect of nursing intervention on improving insomnia symptoms and reducing complications in patients with arrhythmia. Methods： in this study， 78 patients with arrhythmia admitted to our hospital from March 2018 to May 2019 were randomly included into the reference group （39 cases， routine nursing intervention） and the intervention group （39 cases， comprehensive nursing intervention）. Compare the therapeutic effect of patients. Results： The therapeutic effect of the intervention group was better than that of the reference group， and the comparison between data was significant （P < 0.05）. Conclusion： in patients with arrhythmia， the use of comprehensive nursing intervention measures can not only reduce the frequency of arrhythmia， shorten the duration， improve the body's sleep state， reduce or prevent complications， should be paid attention to.

[Key words] nursing intervention; Arrhythmia; Insomnia symptoms; Complications; The curative effect

【中圖分类号】R322.1+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-232-01

心律不齐是机体心脏自律性异常、传导障碍引起的病症，往往是以药物、电击和心率调节器、手术等方式，对病情予以控制，但难以起到治愈效果。而在对症治疗期间，需联合护理干预措施，增强患者预后效果，杜绝心律不齐并发症。例如综合护理干预措施，虽可降低心律不齐发作频率，缩短持续时间，预防并发症，但其结论尚未得到证实[1]。本课题选取本院2018年3月-2019年5月时段内收治的78例心律不齐患者，现将报道总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

本课题选取本院2018年3月-2019年5月时段内收治的78例心律不齐患者，随机纳入参照组（39例）和干预组（39例）。参照组男女患者比例为20：19;年龄平均数为（68.75±4.53）岁，病程平均数为（3.43±1.30）年。干预组男女患者比例为21：18;年龄平均数为（68.91±4.48）岁，病程平均数为（3.54±1.36）年。数据间比较无意义（P>0.05）。

1.2 方法

参照组采用常规护理干预，干预组采用综合护理干预，具体内容为：①健康教育。依据患者文化程度，详细阐述心律不齐致病诱因、治疗方案、注意事项，要求患者于发病期间做好自我保护，如发作期禁止活动，缓慢蹲下或依靠物体，预防头晕引起的意外事件[2]。②心理干预。由于心理因素，是导致心律不齐的主要诱因，可通过和患者间的沟通交流，明确患者情绪进展，再施以有效的情绪疏导，确保患者心态平稳乐观[3]。③饮食干预。增加高热量、高维生素和高蛋白、高纤维素类食物，常见鸡蛋、水果和牛奶、蔬菜及豆制品类食物，禁止食用辛辣刺激类、高盐高脂类食物[4]。④环境干预。时刻保证病房温湿度适中，最大限度上调整探视时间和次数，禁止大声喧哗，确保休息充足[5]。⑤运动干预。按照具体运动状况和兴趣爱好，为患者执行最为合理的运动方案，常见散步慢跑、保健操及太极拳等，把控运动量，杜绝激烈运动。⑥用药干预。向患者详细说明药物作用机理、用法剂量、不良反应和禁忌症等，合理用药，全方位评估治疗效果及并发症，再依据医嘱对药物、剂量进行调整[6]。

1.3 观察指标

对比患者心率不齐发作频率、持续时间、PSQI评分、并发症总发生率。其中PSQI评分是对患者失眠症状的评估，即匹兹堡睡眠质量指数;并发症包括心率衰竭、休克、昏厥[7]。

1.4 统计学处理

以SPSS 21.0统计软件为参照，对本文涉及的计量资料和计数资料予以统计处理。前者用x±s表示，组间数据施行t检验;后者用%表示，组间数据施行x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2 結果

2.1 对比患者心率不齐发作频率、持续时间、PSQI评分

参照组心律不齐发作频率、持续时间、PSQI评分显著较差于干预组，数据间比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比患者并发症总发生率

干预组并发症总发生率为5.12%，参照组为23.07%，数据间比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

心律不齐作为心律失常基础症状表现，是麻醉后、手术后、心脏病等患者的常见现象，和过度疲劳、精神紧张、酗酒失眠等存在相关性。一旦患病，患者多见气急多汗、头晕心悸、四肢发冷、面色苍白，重症时还会引起猝死风险。而在此过程中，于对症救治的前提下，对患者施行综合护理干预，能够在有效控制病情进展和发作的基础上，强化治疗效果[8]。综上，在心律不齐患者中，综合护理干预措施的使用，不仅可降低心律不齐发作频率，缩短持续时间，改善机体睡眠状态，降低或预防并发症，应引起重视。

参考文献：

[1] 柴丽萤.低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐患者的临床疗效比较[J].中国医药指南，2018，16（34）：130-131.

[2] 燕利，杜亚坤.低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐的效果及改善QTd的作用[J].临床医学研究与实践，2018，3（32）：45-47.

[3] 张敬，张连涛，董文娟.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（70）：257+260.

[4] 边红霞.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐患者的优质护理疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（19）：130-131.

[5] 王慧艳.护理干预改善心律不齐患者失眠症状、降低并发症的临床疗效观察[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（06）：694-696.

[6] 臧广波.美托洛尔+胺碘酮用于冠心病心律不齐治疗的临床价值探析[J].北方药学，2017，14（07）：61-62.

[7] Shen T J， Nephrology D O， Hospital Q Q. Comprehensive nursing inter-vention in patients with acute massive upper gastrointestinal bleeding： Efficacy and influence on coagulation function[J]. World Chinese Journal of Digestology， 2017， 25（21）：1959-1962.

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