彭夏

【摘要】目的：探讨经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者的护理的临床效果。方法：选取我院于2018年2月至2019年2月期间收治的经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者共计100例，随机分为对照组（50例患者）、观察组（50例患者）。其中对照组采用常规的护理方法，观察组患者采用优化护理干预。记录分析两组患者的术中出血量、术后恢复情况以及护理的总有效率。  结果：观察组患者平均术中出血量、Cobb角低于对照组，椎体前缘高度比值增加幅度优于对照组;对照组护理总有效例数为40例，总有效率为92%;观察组护理总有效例数为46例，总有效率为80%。结论： 在经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折治疗中采用优质细节护理能够提升护理的总有效率，帮助患者减少康复时间，具有较高的临床推广应用价值。

【关键词】经皮椎弓根钉微创手术;脊柱骨折;护理干预;

【中图分类号】R322.7+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-220-01

脊柱骨折治疗效果直接影响着患者的生命健康，良好的护理是提升治疗效果的重要保障。本文研究探讨了探讨经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者的护理的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将100例经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者随机分为对照组、观察组，每组患者各50例。其中对照组男23例，女27例，年龄23～57岁，平均年龄为（30.0±2.5岁），采用常规的护理方法。观察组男19例，女31例，年龄24～59岁，平均年龄为（41.5±3.2岁），采用优化护理干预。两组患者在治疗中均采用经皮椎弓根钉微创手术法。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。本研究已上报我院并通过审核，同患者以及患者家属沟通并签订告知书。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式，观察组采用综合优化护理，具体流程如下：

①術前护理干预：术前主要以宣导经皮椎弓根钉微创手术相关知识以及心理护理为主。向患者讲解手术的基本知识以及手术流程，教授家属护理方法。帮助患者树立手术信息，防止患者由于过于紧张不安导致手术配合度低引发并发症。充分了解患者的病史、过敏史，协助其做好术前检查工作。

②术中护理干预：术前帮助患者活动上肢以及头部，摆放好体位。提前备好手术中所需要的物品以及急救器材。

③术后护理干预：密切观察患者生命体征情况，及时发现并告知医生进行处理，防止术后事故的发生。术后亲自或者告知家属每2～3小时帮助患者翻身并按摩，防止术后并发症。保持病房、病床的干净整洁，预防术后感染。

④康复期护理干预：一般情况下术后7～15d左右可以进行康复训练。护理中应针对患者的实际情况做好康复训练计划。例如，3～4周可以稍微抬起后背，5～6周可以将双臂向后伸展，7周之后可在帮助下行走等。

1.3 观察指标

观察患者术中、术后情况，主要观察指标为术中出血量、Cobb角、椎体前缘高度比值增加幅度。研究分析护理的总与效率，总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4 数据统计方式

采用Spss 21.0统计学软件进行统计分析，计量资料采用 x±s 表示，t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组、观察组手术以及恢复情况

对比分析两组患者术中出血量、Cobb角、椎体前缘高度比值增加幅度可见，观察组患者术中、术后情况优于对照组，详情见表1（P<0.05）。

2.2 对照组、观察组的护理有效程度

对照组护理总有效例数为40例，总有效率为92%;观察组护理总有效例数为46例，总有效率为80%。可见观察组的护理有效程度优于对照组（P<0.05），详情见表2。

3 讨论

脊柱骨折是近年来骨科常见疾病，发生率占总骨折的5%～6%，男性青年较为多发。引发脊椎骨折的主要原因是外力。主要临床症状为脊椎损伤变形、疼痛。由于经皮椎弓根钉微创手术切口小、恢复快，近年来广泛应用于脊椎骨折治疗中。但是经皮椎弓根钉微创手术具有一定的难度，护理不当会引发术后并发症，严重影响到患者的治疗效果，所以在临床治疗中加强护理干预是非常必要的。

本次研究可见，加强护理能够有效减少患者在手术中的出血量，Cobb角均低于参照组，且椎体前缘高度比值增加幅度高于参照组。有效的缩短了患者的术后恢复时间。对照组护理总有效例数为40例，总有效率为92%;观察组护理总有效例数为46例，总有效率为80%。提升了护理质量，有利于患者恢复健康。

综上所述，加强经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折患者的护理能够有效控制患者术中出血量，提升骨折复位治疗效率以及护理的总有效性，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献：

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