李亚芬

【摘要】目的：研究高脂血症对生化检验的影响及处理对策。方法：选取我院2018年1月到2018年6月收治的100例高脂血患者，随机分为对照组和实验组，各50例，另外，选取50例健康体检的人员作为健康组。将对照组患者和健康组的血液直接接受生化检验。实验组患者的血液经过离心等特殊处理后再接受生化检验。对三组患者的检验结果进行分析。结果：三组的检验结果相比，对照组和实验组在丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、谷氨酰转移酶和天门冬氨酸转移酶的检测水平上有明显的差异（P<0.05）;对照组和实验组血脂检测指标检测结果和健康组相比，有明显的差异（P<0.05）。结论：高脂血症对于生化检验有着严重的干扰，但是经过离心，冷藏等特殊方法处理后，可以消除影响，让检验结果更加的准确。

【关键词】高脂血症;生化检验;影响

【中图分类号】R446.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-125-01

高脂血症是临床上常见的一种血脂代谢紊乱的疾病，该病患血液中的胆固醇、甘油三酯和乳糜颗粒会比正常人高出很多倍，可能会导致患者爆发一系列的疾病，如动脉粥样硬化和冠心病[1]。高脂血症不仅严重了影响患者的身体健康还会对生化检验的结果造成干扰，进而不利于疾病的诊断和治疗[2-3]。因此，本文选取了我院2018年1月到2018年6月收治的100例高脂血患者作为研究对象，探究了高脂血症对生化检验的影响及处理对策，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月到2018年6月收治的100例高脂血患者，随机分为对照组和实验组，各50例，另外，选取50例健康体检的人员作为健康组。对照组中，男27例，女23例，年龄28～69岁，平均（42.5±13.5）岁;病程2～11年，平均（5.3±1.8）年。实验组中，男28例，女22例，年龄27～70岁，平均（42.3±15.5）岁;病程3～10年，平均（5.5±1.2）年。健康组：男26例，女24例，年龄25～67岁，平均（42.1±14.5）岁。所有的患者都符合高脂血症的临床诊断标准。排出血液病者和传染病携带者。三组受试者的性别、疾病程度和年龄等指标比较均无显著性差异（P>0.05）。所有受试者均签署了知情同意书，且自愿接受生化检验。

1.2 方法

分别抽取三组研究对象的晨间空腹静脉血3mL。其中，对照组患者和健康组的血液贴上标签后直接接受生化检验。使用九强生物生化试剂和日立7600自动生化分析仪对患者的ALT、AST、和TP等生化指标进行检验。实验组采用乙醚提纯法，高速离心法和标本冷藏法对血液样品进行处理后进行生化检验[4]。乙醇提取法：可以促进血液与有机溶剂的有效融合，然后抽出血脂进行检测。高速离心法：采用TG16-W台式微量高速离心机对患者的血样样本进行离心操作，离心时间30分钟。标本冷藏法：将离心处理后的血液样本放入冰箱内冷藏（2～8℃），冷藏时间24h。

1.3 观察指标

观察三组受试者的ALT、AST、和TP等生化指标，并进行对比分析。

1.4 统计学处理 本组研究采用SPSS统计学软件对数据进行了处理和分析，采用卡方检验对计数资料进行分析，计数资料用（n）表示。采用t检验对计量资料进行分析，计量资料用（x±s）表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组的各项检验指标和对照组相比，丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、谷氨酰转移酶和天门冬氨酸转移酶的检测水平均有明显的差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组和实验组血脂检测指标检测结果和健康组相比，有明显的差异（P<0.05），详见表1。

3 讨论

生化检验包含肝功、肾功、血糖、血脂和心肌酶等，在临床上是比较常用的检测手段，在疾病的诊断方面为医生提供了可靠的参考依据，且具有较高的应用价值[5]。但是，在生化检验过程中，检测结果会受到很多干扰因素的影响。在这些影响因素中，血脂升高最为常见。这主要是因为高脂血症患者血清中的乳糜颗粒含量过高，会引起样本浑浊，影响生化检验中比浊法和比色法的进行，造成检测结果偏高。因此，对如何消除高脂血症患者对生化检验影响这一问题受到学者的广泛研究和分析，这在提高疾病診断精准度和准确性方面有很大的意义。

常用消除干扰的方法主要有高速离心法、标本冷冻法和乙醚提取法等。高速离心法可以对生化检测中的AST和TP等指标进行纠正，但会引起TG和TC的减少，因此需要先对原血清进行稀释然后再检测;标本冷藏法消除干扰的效果与高速离心法相似;乙醚提纯法可以对生化检验中AST和TB等指标进行纠正，但没办法排出对ALT和GGT的干扰。

本文通过对比分析高脂血症患者和健康患者生化检验结果，发现高脂血症会引起生化检验的严重偏差，影响了检验结果的准确性。而经过高速离心、乙醚提纯法和标本冷藏等特殊处理后的患者血液样本有效消除了高脂血症的影响，使检测结果的准确性得到了大幅提高。

参考文献：

[1] 李艳，孙珂焕，白芳，罗焕敏，吴正治. 高脂血症相关疾病发病机制研究进展[J]. 辽宁中医药大学学报，2019，21（04）：84-87.

[2] 阙禄辉. 分级检验在血脂生化检验中的应用效果[J]. 医疗装备，2019，32（05）：27-28.

[3] 李斯文，袁玉亮，张国军. 检验项目风险评估与慢性非传染性疾病管理[J]. 国际检验医学杂志，2019，40（07）：769-773.

[4] 王龙光. 高脂血症对生化检验项目的干扰与消除对策探讨[J]. 中国卫生产业，2017，14（13）：39-40.

[5] 高媛媛. 高脂血症对生化检验项目的干扰及解决对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（49）：20-21.