高登宁　陈品奇　杨杰　贺家州　陈朝奎　何仙游

【摘要】目的：分析骨质疏松性脊柱骨折临床诊断。方法：本文收治对象为骨折患者，总例数为100例，收取时间在2015年2月1日-2016年2月10日之间，对患者进行X线检查，检查脊柱正侧位片，骨密度及MRI判断患者是否具有骨质疏松性脊柱骨折，分析其诊断结果。结果：通过对100例骨折患者实施X线检查，其中90例检出为骨质疏松性脊柱骨折、检出率90.00%;在100例骨折患者，其中误诊10例、误诊率为10.00%，10例被误诊患者均被诊断为其他病症，误诊中诊断为椎体陈旧性压缩骨折4例、腰肌劳损2例、腰肌纤维织炎1例、骨质增生症1例、腰间盘突出症1例、强直性脊柱炎1例等，各个不同误诊情况具有显著差异，P<0.05。结论：在骨质疏松性脊柱骨折临床诊断中，易发生误诊情况，应引起重视，同时多数患者对自身症状过于忽视，应加强疾病宣传工作。

【关键词】骨质疏松性脊柱骨折;临床诊断;分析

【中图分类号】R322.7+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-134-01

骨质疏松症为全身性、进行性的代谢性骨骼疾病，主要特征表现为骨组织纤维结构退化、骨量减少、骨强度下降等，随着我国人口逐渐趋于老龄化，使骨质疏松性脊柱骨折发生率不断增加，给患者带来较大痛苦，而早期明确患者疾病十分重要，能为骨质疏松性脊柱骨折后期治疗提供有利依据[1]。因此，本次研究对骨质疏松性脊柱骨折临床诊断进行研究，见下文。

1 资料和方法

1.1 资料

本文收治对象为骨折患者，总例数为100例，收取时间在2015年2月1日-2017年2月10日之间，对患者进行X线检查，检查脊柱正侧位片，判断患者是否具有骨质疏松性脊柱骨折。

纳入标准：①所有患者和家属均知情同意研究，均签署知情同意书。②所有患者均无严重智力障碍和精神障碍，能够进行良好沟通。③所有患者均符合骨质疏松性脊柱骨折诊断标准[2]。排除标准：①伴有严重脏器疾病以及精神疾病。②由于暴力因素导致的腰间盘突出、脊柱爆裂性骨折、脊柱炎、腰肌劳损等骨科疾病等。③配合度较差，导致无法顺利完成研究[3]。

（100例）：组内男性50例、女性50例，年龄60岁-80岁内，平均为（70.21±1.25）岁。

1.2 方法

所有患者均实施X线检查，对患者脊柱正侧位片、骨密度及MRI实施检查，将检查结果详细记录。

1.3 观察指标

分析100例骨折患者检出率。

分析100例骨折患者误诊率。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件分析本次研究结果和数据，其中计量资料进行检验，用T值检验;计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比检出率

通过对100例骨折患者实施X线检查，其中90例检出为骨质疏松性脊柱骨折、检出率90.00%，见表1所示。

2.2 误诊率

在100例骨折患者，其中误诊10例、误诊率为10.00%，10例被误诊患者均被诊断为其他病症，误诊中诊断为椎体陈旧性压缩骨折4例、腰肌劳损2例、腰肌纤维织炎1例、骨质增生症1例、腰间盘突出症1例、强直性脊柱炎1例等，各个不同误诊情况具有显著差异，P<0.05，见表2所示。

3 讨论

据相关研究显示，腰背疼痛为骨质疏松性脊柱骨折初期症状，随后人体易发生活动后疼痛以及持续性腰背疼痛，随着患者疼痛范围不断扩展，疼痛时间和疼痛部位均不固定，當患者疼痛情况加重时，应早期对患者进行检查[4]。

骨质疏松性脊柱骨折确诊能利于患者疾病后期治疗，但是依然存在误诊情况，主要是由于医生对临床症状不够了解，在问诊时不仔细，同时骨质疏松性脊柱骨折易给患者带来不适、疼痛感，导致患者精神、体力上障碍，严重影响患者工作和生活，在治疗时应首先缓解疼痛感，再实施治疗，而部分研究显示，椎体变形十分重要，人体椎体变形为骨折疏松症开始，当椎体发生变形时应早期对患者进行治疗。还需要对骨质疏松性脊柱骨折进行宣传，提高老年人对疾病知识的认知，从而利于及时就诊、早期治疗[5-8]。

经研究表明，通过对100例骨折患者实施X线、骨密度及MRI检查，其中90例检出为骨质疏松性脊柱骨折、检出率90.00%;在100例骨折患者，其中误诊10例、误诊率为10.00%，10例被误诊患者均被诊断为其他病症，误诊中诊断为椎体陈旧性压缩骨折4例、腰肌劳损2例、腰肌纤维织炎1例、骨质增生症1例、腰间盘突出症1例、强直性脊柱炎1例等，各个不同误诊情况具有显著差异，P<0.05。

综上所述，在骨质疏松性脊柱骨折临床诊断中，易发生误诊情况，应引起重视，同时多数患者对自身症状过于忽视，应加强疾病宣传工作，值得在临床中推广及运用。

参考文献：

[1] 陈彬彬.骨质疏松性脊柱骨折临床诊断分析[J].医药前沿，2015，5（35）：336-337.

[2] 马龙.椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2018，29（11）：1761-1762.

[3] 齐昵男.老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点分析[J].黑龙江科学，2018，9（2）：80-81.

[4] 张波，王永祥.骨质疏松性脊柱骨折的临床进展研究[J].糖尿病天地，2019，16（5）：297-298.

[5] 李政，何燕飞，汪晓宁等.老年骨质疏松性脊柱骨折的临床特点与临床疗法探究[J].中国保健营养，2017，27（2）：12-13.

[6] 刘鹏，王娟，马剑等.骨代谢物指标检测骨质疏松性脊柱骨折骨密度的价值[J].宁夏医学杂志，2018，40（8）：698-700.

[7] 朱福群.后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床探析[J].现代诊断与治疗，2016，27（4）：739-740.

[8] 沈建.椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床研究[J].现代诊断与治疗，2016，27（20）：3785-3787.