王晓霞

【摘要】目的：探讨应用血常规检查对贫血、白细胞减少症的筛查价值。方法：选取200例体检者为研究对象，均采集血液标本行血常规检查，观察其中筛查出健康人群、贫血及白细胞减少症患者人数，并观察各筛查人数的指标情况。结果：经筛查200例体检者中，174例血常规数据正常，占87.00%，18例为贫血患者，占9.00%，8例为白细胞减少症，占4.00%。结论：针对体检人群，实施血常规检查对筛查贫血、白细胞减少症有重要价值，值得推广。

【关键词】血常规检查;贫血;白细胞减少症;筛查;临床价值

【中图分类号】R446.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-132-02

受各种因素的影响，贫血、白细胞减少症也成为临床中常见的疾病[1]。贫血主要指外周血红细胞容量较正常范围低的情况，贫血类型常见以下几种类型：红细胞减少性贫血、红细胞破坏过多贫血、失血性贫血，贫血发生后会对人体神经系统、皮肤黏膜及呼吸循环造成巨大影响。而白细胞减少症在发病机制上尚不明确，常继发全身性疾病，多数患者具有起病慢及伴心悸失眠症状[2]。对于贫血与白细胞减少症，及时的诊断疾病有重要意义。本次研究中，探讨了应用血常规用于贫血、白细胞减少症的筛查效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2019年7月本院体检中心接收的200例體检人员为研究对象。所有体检者均有完整的临床资料，排除合并心脑血管及精神疾病的患者，体检人员均自愿参与本次研究。体检人员的一般资料如下：男115例，女85例;年龄最小24岁，最大60岁，平均年龄（42.5±2.3）岁。

1.2 方法

所有患者均在清晨空腹阶段，采集受检者2ml的静脉血液，血液标本采集的时候主要取坐姿进行采血。针对采集到的血液置入到装有抗凝剂的试管中，将标本置于低温下保存，将标本在2h内送检，在转运血液的时候应进行6～8次的摇匀操作，避免血液标本凝集。针对血液标本使用全自动生化分析仪检测，检测血常规各项参数指标情况，分析检查结果正常、贫血及白细胞减少症各项指标情况。

1.3 评价标准

参照世界卫生组织（WHO）制定的标准进行评价，具体如下：（1）正常人群。正常成年男性血红蛋白（Hb）正常值为120～160g/L，红细胞计数（RBC）正常值为（4.5～5.5）×1012/L;正常成年女性Hb含量110～150g/L，RBC含量为（4.0～5.0）×1012/L。（2）贫血。成年男性Hb<120g/L，RBC<4.5×1012/L，成年女性Hb<110g/L，RBC<4.0×1012/L为贫血。贫血分成如下几个等级，若Hb含量低于男女性下限但≥91g/L为轻度贫血，Hb含量在60～90g/L为中度贫血;Hb含量在31～60g/L为重度贫血;Hb含量≤30g/L为极重度贫血。（3）白细胞减少症。成人白细胞计数（WBC）正常值为（4.0～10.0）×109/L，若WBC<4.0×109/L可判定为白细胞减少症。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，计数资料用卡方检验。

2 结果

200例体检者中，174例体检者Hb、RBC、WBC指标均在正常范围，占87.00%。正常体检者中男102例，平均Hb、RBC、WBC指标分别为（136.25±11.25）g/L、（5.12±0.21）×1012/L、（6.65±1.22）×109/L。女72例，平均Hb、RBC、WBC指标分别为（131.17±10.89）g/L、（4.62±0.18）×1012/L、（6.21±1.13）×109/L。18例体检者为贫血患者，占9.00%，平均Hb、RBC分别为（95.16±8.54）g/L、（6.34±0.23）×1012/L。8例体检者为白细胞减少症，占4.00%，其中男5例，平均WBC为（3.23±0.27）×109/L，女3例，平均WBC为（3.11±0.25）×109/L。

3 讨论

贫血、白细胞减少症是临床中常见的疾病，针对这两种疾病及时的检出疾病非常关键。在对贫血这一疾病的诊断上，通常是出去红细胞容量测量的方式，且诊断上常借助血红蛋白含量判定贫血情况[3]。在对贫血诊断上，需参考血常规中的红细胞参数，然而在诊断过程即便红细胞容量处在正常状态，但也可对血液起到稀释的作用，这容易降低血红蛋白的浓度，容易被误判为贫血。此外受检者若处在脱水或者失血状态，也会使血液的浓度升高，这会引起循环血容量减少，引起红细胞含量降低，这样不利于贫血的检出。本研究选取了200例体检者为研究对象，其中检出18例贫血，占9.00%。

白细胞减少症则是一种常见的血液疾病，该病的死亡率非常高，疾病具有起病慢、症状轻等特点。针对此类疾病，若患者WBC<2.0×109/L，患者一般会出现关节疼痛及四肢乏力情况，若WBC更低还会引起吞咽困难情况。针对这一情况，临床中就可借助检查白细胞相关参数筛查白细胞减少症[4]。在血常规检验上，利用血液标本采集及检测可及早的筛查出疾病，为疾病的干预提供有利的基础。本次研究选取的200例体检者，经血常规检验出8例白细胞减少症，从这一结果足以证明应用白细胞检测对筛查白细胞减少症的价值显著。

综上所述，临床中应用血常规检查方式，可以准确且及时的筛查出健康人群、贫血及白细胞减少症，这为疾病的诊治提供有利参考。但是为了进一步的提高对贫血及白细胞减少症的诊断效果，在血常规检查的时候还需相关的医护人员对受检者的病史、遗传史及发育史等进行全面的了解，以进一步的提高临床中对贫血及白细胞减少症的诊断准确率。

参考文献：

[1] 李媛媛. 血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义分析[J]. 中国实用医药， 2018，5（28）：71-75.

[2] 徐志静， 姜蕾. 血常规检查对筛查贫血及白细胞减少症的临床意义[J]. 医疗装备， 2018，3（28）：115.

[3] 魏蓉， 周凤洁， 魏东， 等. 血常规检查在贫血及白细胞减少症筛查中临床意义[J]. 中国继续医学教育， 2017，6（31）：41-43.

[4] 文海英. 血常规及铁参数检测对早期和中期妊娠妇女贫血情况判断价值[J].家庭医药.就医选药， 2017，35（7）：84-86.