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酒精中毒怎么办

2020-02-06夏江川

特别健康·下半月 2020年1期
关键词:酒精中毒乙醛饮酒

夏江川

【中图分类号】R821.4+2

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2020)01-032-01

现阶段,人们的生活水平逐渐提高,每逢节假日亲朋好友相聚,必然会准备丰盛的菜肴开怀畅饮,酒已经成为人际交往必不可少的元素,喝酒也成为了很多人的一大爱好。在喝酒的过程中如果对饮酒量不进行控制,肆无忌惮的饮酒,极容易出现酒精中毒的情况。酒精属于具有微小毒性的物质,会对人体中枢神经系统产生一定的抑制作用,在人体空腹状态下,超过60%的酒精能被吸收,饮酒2小时后,大部分酒精能够吸收。在饮酒后,酒精会使人兴奋,并作用于小脑和中枢神经系统,对呼吸和血液流动产生一定的抑制作用,也会对肝脏造成损害,酒精中毒该怎么办是每个人都需要了解的问题。

一、什么是酒精中毒

酒精中毒也被称为醉酒,主要是指人在大量饮酒后体内酒精含量超标,进而出现机体功能异常的情况,一旦出现酒精中毒,将会对肝脏和神经系统造成非常严重的伤害[1]。通常情况下,酒精中毒主要包括急性和慢性两种类型,慢性酒精中毒带给患者的伤害具有累积性的特点,比如神经系统障碍、酒精肝、肝癌、食管癌、酒精依赖等,急性酒精中毒对患者的危害更大,部分危重患者甚至出现死亡。我国酒文化盛行,很多人将喝酒作为有能力、讲义气的标志,酒精中毒发病率非常高。人体在饮酒后,酒精主要通过肝脏代谢,并被胃部和十二指肠、小肠充分吸收,导致酒精中毒和致死量因人而异,通常情况下,250g以上酒精具有致死风险,70-80g酒精会导致中毒。酒精中毒的发生与脂肪性食物的使用、是否空腹、胃功能、转化剂转化酒精的能力有关。

酒精在人体内的代谢需要经过肝脏代谢酶系统中的乙醇脱氢酶,将酒精转化为乙醛,经过脱氢酶的氧化和催化作用,乙醛能够生存乙酸,最终代谢成为水和二氧化碳。乙醛能够刺激人体去甲肾上腺素、肾上腺素的分泌,在生产乙醛后,人体会出现心跳加快和面色潮红的情况。研究显示,酒精具有肝脏毒性、心脏毒性、神经系统毒性等方面的作用,患者在酒精中毒后必然会出现神经系统异常,部分危重患者会持续代谢酸中毒、低血糖、心脏病、休克、昏迷等。在昏迷状态下,酒精中毒患者失去了自我保护能力,呕吐物在仰卧状态下堵塞呼吸道,会导致致死死亡的风险增加。同时,酒精或找给你都会诱发交感神经兴奋、恶性心律失常、冠状动脉痉挛,导致血压升高,进而出现脑出血以及恶性心源性猝死等方面的问题,也会导致代谢紊乱、低血糖昏迷、胰腺炎等问题的发生。

二、酒精中毒有什么症状

酒精中毒主要包括兴奋期、共济失调期、昏睡期等,在兴奋期,患者结膜充血,眼部发红,脸色苍白或潮红,并会出现轻度的快感或眩晕,此时很多人会出现夸夸其谈、举止轻浮、口若悬河的情况,甚至感情用事、举止粗暴、喜怒无常、毁坏物品、伤人,很多人在兴奋期并未意识到已经醉酒,往往会选择继续饮酒。进入到共济失调期,患者会出现语无伦次、发音不清、步履蹒跚、动作笨拙等方面的问题。在昏睡期,患者皮肤湿冷、面色苍白、心跳速度加快、呼吸伴有鼾声,大小便失禁、抽搐,部分患者会出现休克以及高热的问题,血糖降低,颅内压升高。复杂性酒精中毒的状态下,患者会出现严重的精神意识混乱和精神运动性兴奋,意识障碍的持续时间比较长,极易出现各种暴力行为,在酒醒后对醉酒过程发生的事件全部遗忘。临床上对酒精中毒进行诊断难度较低,通过血液酒精检查、呼吸气味、呼气检查等方法均能够检出,但在检查的过程中需要主要区分中风、一氧化碳中毒、安眠药中毒等问题[2]。

三、什么是酒精依赖和戒断综合征

酒精依赖主要是患者机体对酒精形成严重的依赖,在减少酒精饮用量或停止饮用时会出现中枢神经抑制等方面的症状。酒精依赖患者会在心理上对酒精产生极其强烈的依赖作用,在任何时间、地点、场所均会产生强烈的饮酒欲望。身体上的酒精依赖会在饮酒后12小时作用产生强烈的饮酒欲望,在3天左右达到高峰期,相关症状可在5天左右得到一定改善。酒精依赖患者会出现自主神经功能紊乱的症状以及噩梦、恐慌、焦虑、失眠、呼吸频率及脉搏加快等,体温也会明显升高,甚至产生过激行为和幻听的症状。在戒酒后,部分患者会出现谵妄以及迫害妄想症,伴有神经系统和肝脏的损伤,进而引发复杂的临床症状。

四、酒精中毒怎么办

酒精中毒主要是由于饮用过量的含酒精饮品,导致中枢神经系统的兴奋和抑制,在休息一段时间后,大部分患者能够自行康复。轻度酒精中毒患者在家庭内部可以适时急就。患者需要停止饮酒,并使用马蹄、梨、西瓜等解酒,不得采用浓茶和咖啡解酒。对于意识比较清醒的患者,可以利用筷子催吐,使患者将胃内部食物和酒精吐出。酒精中毒患者需要卧床休息,家属需要关注呼吸和脉搏的情况,重点关注呕吐情况,避免呕吐物阻塞呼吸道[3]。一般来说,轻度酒精中毒患者在一段时间后能够自行康复。在患者休息期间如果出现皮肤湿冷、脉搏跳动加快、烦躁、脱水、休克、抽搐、昏睡等方面的问题,则表明患者病情危重,需要及时送医院治疗。在选择治疗方案的过程中需要对患者的具体情况进行合理的区分,在患者饮酒超过1小时的情况下,通常不推荐洗胃治疗。在酒精中毒后,患者需要多饮水,促进尿液排出,食用富含维生素的食物。在护理患者的过程中,需要保护头面部,避免受到不必要的伤害。在就医治疗期间需要对患者实施心电监护,维持电解质和水的平衡,也可采用中药进行辅助性治疗。

酒精中毒在日常生活中经常出现,为此需要控制饮酒量,在出现中毒后停止饮酒,结合具体生命体征,及时进行催吐等方面的治疗,家属需要陪伴患者,密切关注患者的各项生理反应,避免身体受到损伤。

参考文献:

[1] 倪文璐.高頻超声对慢性酒精性周围神经疾病的临床诊断效果[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(04):67-68.

[2] 赵伟金,付钟果.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗酒精中毒性周围神经病效果观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(01):105-107.

[3] 温慧军.硫辛酸对慢性酒精中毒性周围神经病的临床疗效[J].中风与神经疾病杂志,2017,34(01):68-69.

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