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麻醉医生是干什么的

2020-02-06王志鲜

特别健康·下半月 2020年1期
关键词:手术过程麻醉情况

王志鲜

【中图分类号】R782.05+4

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851(2020)01-026-02

众所周知,在进行一些手术治疗的过程中,都需要由麻醉医生为患者进行相应的麻醉活动,使患者在手术期间,感觉不到疼痛,确保手术治疗的顺利开展,那么麻醉医生到底是做什么的呢?难道他的主要工作就是在手术以前,为患者来一针麻醉吗?对此,大部分人都不是很了解,因此,本文就麻醉医生是干什么的进行具体论述,希望能够帮助大家更好的了解这一职业,并对其工作保持认可和支持。

很多人对于麻醉医生存在误解,具体如下:

第一,认为麻醉其实就是打麻醉针的。对于没有做过手术的人来说,大部分人在内心深处都会觉得麻醉似乎就是打一针的事情。而这种认识并非是错误的,在对一些外伤手术进行麻醉的过程中,确实会打麻醉针,使患者的手术区域变得麻痹,保证外科医生可以进行相应的手术操作,而且患者不会感到任何疼痛。

但这种认识还是比较片面的,因为麻醉并非是这种简单的事情,麻醉操作其实是一种状态,它需要一个过程,并不仅仅是一次单纯的药物注射,打麻醉针也只不过是麻醉的一种方式而已。

例如,病人在进行手外伤手术之前,麻醉医生会在患者的脖子处进行麻药注射,注射之后的一段时间以内,患者会进入麻醉状态,即便外科医生对其伤口进行处理,患者不仅没有感觉,也无法自主行动,所以,在麻醉期间,往往需要由麻醉医生为患者提供专业、细致的监护,而在进行麻醉以后,受到诸多因素影响,患者可能会有一定的并发症出现,且部分症状和麻醉用药以及麻醉操作具有密切的关联[1]。

第二,大部分人觉得,麻醉医生在手术台上并没有多大用处。我们知道,手术是必须要做麻醉的,那么患者在进入麻醉状态以后,麻醉医生是不是就会离开手术室呢?而经历过手术的患者,在苏醒阶段是否记得是哪位医生喊的自己的名字呢?

我们在看电视剧的时候,经常会看到有关医疗的画面,其中病处经过处理以后,随即缝合伤口,在手术过程中血肉模糊的部分,经过外科医生的处理被修复的井井有条,这也被人们视为手术顺利完成的标志,而如果患者的神经、血管受到损伤,或者是伤口有渗漏的情况出现,在手术室当中往往会出现较为紧张的氛围,需要医生落实一系列的应急处理措施。

那么在此过程中,麻醉医生的作用是什么?又能够发挥怎样的作用呢?而在电视剧当中,我们往往看不到麻醉师的工作过程,但事实上,手术过程中,麻醉医生都一直在附近进行密切的观察,其不仅要对外科医生的手术情况进行观察,还要对手术期间患者的各项生命体征进行观察,包括患者的心率变化、血压变化,同时要确定患者的供氧情况,有无缺氧问题存在,一旦出现缺氧,要对给氧方式进行及时的纠正。此外,还要对患者是否存在失血的情况保持注意,明确患者重要器官的运行状态是否稳定等。而这些问题都是麻醉医生要时刻保持关注的问题。

第三,有很大一部分人认为术业有专攻,所以麻醉医生应该也只懂得麻醉,对于其他工作应该也是不怎么了解,但实际麻醉医生这份工作,并不是所有人都能够胜任的,因为对于临床医疗而言,只懂得麻醉技术是远远不够的。

作为麻醉医生,首先,要对一些内科知识加以掌握,因为在日常工作中,进入手术的病人多种多样,包括老人、儿童、有受到外伤的、也有肿瘤切除的等等,在这些人当中,往往还会遇到伴有其他疾病的情况,包括心律失常、糖尿病以及高血压等内科疾病。

而这些伴有内科疾病的患者,其在麻醉方面具有较高的风险,且承受手术创伤的能力也相对较弱,因此,麻醉医生需要尽可能的保证患者的生命安全,不仅要对麻醉进行小心的用药,在手术期间还要进行密切的监护,且在遇到突发情况时,也要采用妥善的措施进行处理。

当然,对于麻醉医生而言,最为重要的就是要对各种麻醉技术进行科学的使用,包括局部麻醉、全身麻醉以及复合麻醉等等,而在这些麻醉方法当中,还有更为细致的分类,类别不同,其操作步骤以及操作规范也会存在一定的差异,且麻醉特点、能够产生的并发症以及应急处理方法也各不相同[2]。

而上述内容也仅仅是麻醉医生必须要掌握的一部分,除上述内容以外,麻醉医生还要掌握一些较为常见的动脉穿刺术以及静脉穿刺术等,特别是一些大型医院当中的麻醉医生,还需要对临时性的心脏起搏技术以及经食管超声技术加以掌握,要求在手术过程中,能够根据各种监护数据,对患者的情况进行全面的分析,确保患者细微变化的及时发现,并采取妥善的措施进行处理,为患者的生命安全提供保障。

出于对麻醉医生的误解,大部分人在与麻醉医生进行术前沟通的过程中都表现的心不在焉,甚至会出现凭借心情随意回答麻醉医生问题的情况。但我们要明确认识到,麻醉医生的术前沟通,会对患者的人身安全造成直接的影响。

通常麻醉医生在和患者进行术前沟通以前,会对患者的病历进行仔细的查看,大致了解患者的情况,而在谈话期间,还会询问患者的病史,并有针对性的询问患者疾病的发生、演变及麻醉史,当然也包括患者的个人史,如是否存在吸烟饮酒等不良嗜好,在手术之前是否有长期服药的情况。麻醉医生会重点询问一些容易受到麻醉药影响的情况,如确认患者是否有过敏情况、心脏病、高血压、抽搐等等,确保在手术过程中出现不良反應能够及时找出问题原因,保证处理措施落实的及时性和有效性。除此之外,在与麻醉医生进行沟通时,麻醉医生还会向患者及其家属详细的介绍麻醉工作,并对患者进行适当的安抚,消除患者在手术之前的紧张情绪,避免患者将紧张情绪带入手术当中,甚至是带入术后,这样不仅会影响手术工作的质量,还会对术后康复造成不利影响[3]。

对于个别情况,麻醉医生还会对患者进行一些较为简单的体查工作,了解患者各身体器官的情况,避免因为患者肺功能和心功能不佳,在麻醉以后出现呼吸衰竭、心律紊乱,乃至心脏骤停等情况。

从上述内容可以看出,麻醉医生并不只是负责简单的麻醉,其负责的工作还有很多,是确保患者生命安全的重要保障。

参考文献:

[1] 杨云丽, 董发团, 李棋. 麻醉医生术前访视在手术安全中的作用[J]. 中国卫生质量管理, 2015,24(2):19-20.

[2] 魏兵华. 麻醉医生是干什么的[J]. 家庭医生, 2016,12(10):61-62.

[3] 李东远, 张凯. 麻醉师工作流程的细致化分析[J]. 中国现代药物应用, 2016,27(13):256-257.

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