张世祥

【中图分类号】R821.4+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）01-023-01

提到“乙肝”，几乎人人都将其视为洪水猛兽。如果听说了哪个人有“两对半”阳性指标，更是唯恐避之不及。有莘莘学子寒窗苦读、却因为是乙肝病毒携带者而被学府拒至于门外;有彻夜未眠最终以高分考上公务员，却由于一个“+”号而不得不被拒绝录用;还有曾经山盟海誓的恋人，也因对乙肝的恐惧而背道相驰……

那么，乙肝病毒就真的是无孔不入的吗？对于正在看本文的你，如果在你的身边有乙肝病毒携带者，你会怎样看待他/她、对待他/她呢？如果你就是乙肝携带者，你怎样做才能不伤害别人呢？

下面就跟随本文，我们去了解一些关于乙肝病毒的知识，也借此通过本文表述，能改变大家对于乙肝病毒错误的认知，让我们的社会人与人之间的相处变得更美好。

我国作为乙型感染高发国家，慢性乙肝病毒感染者占全国总人口的10%左右。其实真实的数据远不止如此，约60%的人都曾经感染过乙型肝炎病毒。而在10%的慢性乙肝病毒感染群体当中，在各个不同的时期，又会有20%左右的人会发生乙型肝炎。如是说来，每100人当中，虽然有60个人曾经感染了乙肝病毒，但其实只有10个人会发展成为慢性乙肝病毒，最终只有2个人会发生乙型肝炎[1]。

100--60--10--2的这个数据会让你作何感想呢？是的，虽然说乙肝病毒确确实实是存在的、而且是在我国普遍存在著的，但是也并不是像你想象那么可怕的。为什么100个人中最终只有2个人会感染乙肝病毒呢？这是因为大部分人都可以凭借自身机体功能来抵抗病毒、从而消除病毒。

因此，对于大部分的慢性乙肝病毒感染者来说，他们长时间以来都是和病毒处于一种“和平相处”状态下的。

但是这也并不是说，与乙肝病毒病人接触就完全不用在意了、乙肝病毒携带者也就可以肆意而为了，也是需注意，既不要对别人造成伤害、也要能保护自己的。因为乙肝病毒携带者势必是会造成感染的，但是传染的几率又不是很大。乙肝病毒携带者的传染方式和乙肝传播方式相同，主要都是经由血液、母婴、破损的皮肤黏膜、性接触等途径传染，其实在日常生活当中乙肝病毒携带者传染几率并不大，基本上和健康人一样，所以只需要在日常生活当中多注意一些，基本不会传染或是被传染。

在我们身边的人际圈子非常大，身边的有家人、亲朋，出门工作有同事、上学有老师同学家长，而这些人当中可能就存在乙肝病毒感染者，而当知道了我们身边人有乙肝病毒感染者后，应该怎么办呢？

首先你需要知道的是，于乙肝病毒感染的各个不同时期、传染性都是不一样的。当人感染了乙肝病毒之后，通常是有3个时期：免疫耐受期、免疫清除期、非活动/非复制期。对于免疫耐受期、免疫清除期这两个时期下而言，病毒复制最为活跃、传染性也最强，尤其要特别注意处于这两个时期下的乙肝病毒患者。而当进入到非活动/非复制期之后，病毒的复制会降低、传染性也会减弱，这个时期就不必太过于恐慌焦虑了[2]。

那么具体针对我们身边感染了乙肝病毒的人而言，应怎样对待他们呢？

朋友同事：乙肝病毒是通过母婴、血液、性接触、医疗性感染与静脉内注射毒品等渠道来传播的。如果你身边的朋友、同事有乙肝病毒感染者，其实你们在日常工作、生活当中的相处，比如同处一间办公室、握手、拥抱、同桌就餐、共用厕所等这些行为一般来说都不会传染乙肝病毒，若是发生了血液暴露则就不然了，所以尽可以放心，无需因为这些日常琐事而远远疏离你的同事和朋友，仅注意血液暴露就可以了。

恋人、夫妻：因碍于乙肝病毒而分道扬镳的两人不在少数，当前我们的社会提倡自由结合，所以如果在婚前检查时，有一方查出来正是乙型肝炎活动期，那么应该为了身心安全考虑而暂缓结婚;若检查出来只是乙肝病毒携带者的话，是可以基于自愿前提来结合的，但是应注意，未被感染的一方应及时接种乙肝疫苗（共计3针），而且建议每一次性行为之前都要配戴安全套。如果夫妻两人有想要孩子的想法，若其中男方是乙肝病毒携带者，那么女方应通过注射乙肝疫苗来获得全程免疫，从而预防女方感染的发生和母婴垂直传播;若其中女方是乙肝病毒携带者，那么便应向新生儿提供以主动、被动的联合免疫，保护率是非常高的，可达到80%以上。但是若母亲体内存在活跃的乙肝病毒复制（e抗原阳性），则不建议在这个阶段要孩子，应积极通过避孕措施的采取，等到e抗原转阴之后，再结合实际来考虑要孩子。

家庭成员：若家庭成员当中有慢性乙肝病毒感染者的话，那么其他家庭成员则应及时、全程接种乙型肝炎疫苗，特别是在该名成员存在病毒复制的情况下，更是要注意生活上的一些事项，基本的从分餐制开始落实。虽然说乙肝病毒并不会经由消化道传播，但如果说家庭成员当中存在有口腔溃疡、口腔破损、食管黏膜溃疡和破损等情况，那么乙肝病毒便会通过破损的黏膜而进入到其体内。除了基本的分餐之外，所使用的毛巾、脸盆、漱口杯、喝水杯等生活用具都要尽量分开并单独使用。对于女性慢性乙肝病毒感染者来说，月经期间要稳妥的处理自己的卫生用品，内裤应使用戊二醛、过氧乙酸等做消毒处理[3]。

还要注意的是，新生儿是必须要全程接种乙型肝炎疫苗的，也就是在出生当天、一个月时、6个月时各注射1次，共计注射3次。

若意外接触到了乙肝病毒感染者的血液或是体液，之前又没有接种过乙肝疫苗，或者是之前虽然接种过乙肝疫苗、但疫苗却失败了的人，应立即选择注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，并于注射免疫球蛋白的不同部位接种乙型肝炎疫苗。

参考文献：

[1] 王宏杰，张凤久.乙肝病毒感染与乙肝病毒相关性肾炎间的关系分析[J].国际病毒学杂志，2016，23（2）：121-123.

[2] 蒋贤忠.乙肝易感基因的关联分析及其功能研究[D].浙江大学，2017.

[3] 李霞，潘承华.加强对乙肝患者及其家庭成员的乙肝预防知识分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（28）：168-169.