王黎青 李晓丹

秋冬季节， 早晚温差大， 天气干燥，很多人容易出现咳嗽的症状，而且一旦咳起来，就很难制止。怎么办？学会合理应用药物，就能有效止咳。

咳嗽的病因各不同

咳嗽是一个常见的临床症状，有助于机体清除气道异物及分泌物，是机体重要的防御性反射。目前来看，多数咳嗽是由于各种原因导致咳嗽反射异常活化而出现的病理性咳嗽。咳嗽的病因很多，根据不同的病因咳嗽有不同的分类，不同类型的咳嗽用药可能完全不同。面对恼人的咳嗽，只有明确病因和分类，才能对“咳”下药。右表列举了不同病因咳嗽的分类。

对“咳”下药很关键

咳嗽可由多种原因导致，用药的关键在于病因治疗。如果病因治疗不能即刻见效，就需要对症治疗。

一部分人认为咳嗽不用治疗，特别是老年人，觉得“扛一扛就过去了”。其实，如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗，很容易使咳嗽频繁发作。反复剧烈的咳嗽，会影响休息、生活，甚至会引起气胸、支气管破裂等并发症。对于感冒咳嗽，也需要给予足够的重视，及时采用合理的药物治疗。

右面是不同病因引起的咳嗽治疗药物推荐表。

镇咳药与祛痰药有区别

轻度咳嗽不需要进行镇咳治疗，但强烈而频繁的咳嗽，尤其是干咳，会影响休息和睡眠，甚至使病情加重，进而引起其他并发症，就需要在对因治疗时加用镇咳化痰药。

值得注意的是，中枢性镇咳药如可待因，虽然镇咳效果较好，但长期使用具有成瘾性，让人对药物产生依赖，停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状。……