门诊患者齐拉西酮血药浓度/剂量比影响因素及其治疗药物监测
2020-01-13钟彩妮张璇钟易霖蒋家兵王裕锋曾环思
广东药科大学学报 2019年6期
钟彩妮,张璇,钟易霖,蒋家兵,王裕锋,曾环思
(深圳市康宁医院 1.药学部; 2.研究所,广东 深圳 518020)
齐拉西酮是临床常用的非典型抗精神病药物,用于治疗精神分裂症、急性躁狂和双相障碍相关的混合状态发作,也用于治疗抑郁症、双相情感障碍、焦虑、痴呆等[1]。与许多其他抗精神病药物不同,齐拉西酮较少发生抗胆碱能副作用,对胆碱能受体没有明显的亲和力[2],且通常与体重增加或血脂升高无关[3]。齐拉西酮最常见的不良反应是轻度或中度头痛、体位性低血压和轻度镇静作用,严重的不良反应主要是QT综合征:齐拉西酮已被证明可延长心脏QT间期(QTc),这与致死性室性心动过速和扭转型室性心动过速有关[4]。因此,对于某些类型的心脏疾病、电解质紊乱失控或与其他延长QT间期药物合用的多药治疗应避免使用齐拉西酮。目前,国内外关于齐拉西酮治疗药物监测的研究报道较少,齐拉西酮血药浓度及其影响因素有待进一步研究。本研究对我院使用齐拉西酮并开展血药浓度监测的门诊患者进行回顾性分析,初步探讨齐拉西酮血药浓度个体差异的影响因素,为临床合理使用齐拉西酮提供必要的参考依据。
1 资料与方法
1.1 资料来源
通过我院HIS系统收集整理2014年4月—2019年4月门诊使用齐拉西酮并且进行血药浓度监测的患者590例,收集一般人口学资料、齐拉西酮给药剂量及合并用药情况等信息。
纳入标准:患者为长期使用齐拉西酮,清晨给药前测血药浓度;……
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