刘 峰

作者单位：陕西省职业病防治院727000

1.研究背景

据2019年12月31日统计数据，我国60岁以上人口达2.5亿，占总人口数的18.1%，65岁以上人口达1.7亿，占总人口数的12.6%，特别是失能、半失能老年人达4000万人，但全国养老床位不足1000万张。陕西省全省65岁以上人口有458.94万人，占常住人口的11.84%，养老床位有22.7万张，每千名老年人床位拥有33.67张；高血压发病率为58.9%，糖尿病发病率为25.2%，失智发病率为12.4%，脑卒中发病率为12.1%，冠心病发病率为11.3%，严重影响老年人健康质量。当前，由于机构养老、社区养老、居家养老等模式目前尚处在试点和不成熟阶段，存在碎片化、不系统现象，不能满足老龄化社会发展需求［1］，因此，探索更加优化的医养结合全覆盖、全周期、全体系养老模式至关重要。陕西省职业病防治院（铜川市职业病防治院）及其联盟单位结合陕西铜川等市的养老实际情况，通过不断探索和发展，形成了以人文精神为核心的医养结合“蝴蝶模式”。

2.医养结合的概念审视

医养结合一词首见于2013年出台的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》中，至今医养结合的概念经历了三次修改，说明医养结合需要不断认识-实践-再认识的过程。通过近五年的不断发展、深化与革新，本课题组认为，医养结合是老龄化社会与健康医学发展的新思维，是一种认识论和方法论，是将养老资源和大健康资源有机整合形成的患病治病、无病养老、慢病康复、未病先防的全生命与健康周期的一体化新型养老模式。它……