杨崧，魏丽娟

近几年，引经药被临床广泛认可和应用，尤其在五官科、风湿科、肿瘤科、骨伤科等专科的应用更为突出。在方剂中配伍引经药，可使药力直达病所，往往能取得更好的疗效。随着现代医学的发展，人们逐渐认识到中医引经药与西医治疗肿瘤的靶向药相类似，认为引经作用与靶向作用相仿，并针对桔梗、牛膝、冰片、柴胡等几味得到广泛认可与应用的经典引经药进行研究，利用药效动力学、药代动力学以及分子生物学等现代科学技术手段，进一步证明了引经药的有效性以及引经理论的合理性。本文拟通过总结引经药相关的研究，结合魏丽娟教授的临床经验，论述引经理论在眼科临床使用的重要性，为中医眼科临床运用引经药提供参考。

1 眼科引经药的源流

引经药，最早见于《神农本草经》[1]，“菌桂”条：“菌桂主百病，养精神，和颜色，为诸药先聘通使。”这是现存文献中最早对药物有引经作用的论述。引经理论形成于张元素的《医学启源·各经引用》[2]，其中明确提出了十二经各有引经药，为后世引经报使理论奠定了基础。发展起自于金元时期的李东垣，其在《用药心法》中明确记载“东垣报使”“诸经向导”两章节，并新增了很多向导药，如手肺太阴经向导药桔梗，手少阳经向导药川芎等[3]。引经药由引导其他药物功效达到各经络，逐渐演变成引脏腑、引部位。李时珍在《本草纲目·序例》[4]中首次提出“引经报使”一词：“升麻引阳明清气上行,柴胡引少阳清气上行。……