陈从新 姚晶晶 吕一丁 赵晓鑫张馨月 雷家熙 隋毓秀

眶额叶皮质（orbitofrontal cortex，OFC）为前额叶的部分皮质，主要参与认知功能，个体做出选择或规避风险都依赖OFC[1-2]。认知功能障碍会严重影响个体的生活、工作学习和社会适应能力，多种精神疾病患者都存在认知功能受损情况，故OFC及其功能已成为近年来的研究热点。本文综述近年有关眶额叶皮质功能及其在精神疾病中作用的研究进展，以期为将来精神疾病研究指导方向。

1 眶额叶皮质的功能

OFC位于前额叶的皮质运动区和腹侧运动前区。内侧OFC（BA 11 区和 13 区）与海马、杏仁核（amygdala，AMYG）、前额叶、丘脑背外侧核、前扣带回（anterior cingulate cortex，ACC）联系，参与奖赏、学习与记忆功能，而外侧OFC（BA12区）与杏仁核内侧基底部、丘脑腹外侧核、前运动皮质、后扣带回连接，可终止进行中的错误活动[3-4]。即来自丘脑、嗅觉系统以及AMYG等部位的感觉和情感信息在OFC中转，然后传至纹状体、前额叶[5]。这样OFC能够将外部刺激与内部状态整合在一起，调控高级认知功能，如奖赏预测、工作记忆、风险决策、情绪调节等神经活动[2]。

1.1 预期奖赏系统 奖赏处理分为预期奖赏和获得奖赏两个步骤，OFC主要参与预期奖赏系统[6]。当奖赏低于预期时，OFC神经元激活[3]。动物实验表明，大鼠在水迷宫任务中习得不同选择及其带来的奖赏，当大鼠体验到低于预期的奖赏时，OFC神经元会激活以调整预期[1]。非人灵长动物实验中，动物OFC受损后无法及时调整相关预期，表现为及时调整奖赏和选择困难，即预期奖赏系统失调[2-3]。……