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被误诊为咳嗽的抽动症您家孩子有吗?

2020-01-06魏海英

中国典型病例大全 2020年10期

【中图分类号】R71  【文献标识码】A   【文章编号】1673-9026(2020)10-219-02

前两天,魏医生又接了一个这样的病例:一个十岁多点的男孩被妈妈带着来就诊,男孩身高、体型中等,一进到医生的诊室,就不由自主的清嗓子,医生盯着他看的时候,他清嗓子的更频繁了,还伴有有节律的歪嘴巴和歪鼻子(有点吸鼻涕,但是,没有鼻涕的),妈妈就开始介绍孩子病情了。妈妈的表情很丰富,满脸的焦虑夹杂着生气、无奈,她说:“魏老师,我的孩子咳嗽了两个多月了,吃好多药没有一点变化,我听他是故意这样子的,叫他不要咳了,越喊越这样的,你看嘛,他那个嘴巴、鼻子歪起歪起的,麻烦您给看看这是怎么了?”。魏医生问诊:“小帅哥,你的嗓子有不舒服吗?你不这样咳嗽行不?平时喜欢吃什么零食?经常玩手机或者看电视吗?”。孩子说:“我不知道,没什么不舒服,喜欢吃带味的零食,薯片呀、巧克力呀、辣的东西”。医生给这位妈妈讲:“您听说过抽动症,或者多动症吗?您孩子这个不是感冒,是抽动症”。妈妈将信将疑,魏医生又详细询问了下孩子的生活、饮食习惯及孩子病情的诊治过程,避开孩子,和妈妈单独谈了下他的病情,并交代了注意事项。并根据他的舌象、脉象,开了3剂中药,处方是:龙胆草10g、桑枝10g、僵蚕10g、桃仁9g、菊花9g、钩藤10g、连翘12g、生地黄6g、蝉蜕9g、玄参12g、牛蒡子12g,3剂,一日1剂,一日三次,每次150ml。停现服用的其他药物,如止咳药、抗生素放心停了,忌食生冷、油腻、辛辣之品,加强户外运动。经过两次就诊,一个星期,上述诊治基本消失。`前……

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