顾有宝

摘要：医院财务内部控制中心的重点环节就是对预算进行全面管理，为了能够满足医院的发展需求和要求，必须要把预算管理落实到实际的工作中来，这样不仅可以提高医院的资金利用率，而且还提升了财务管理质量。医院要结合具体的发展情况，慢慢的改变财务工作人员的思想观念，让他们认识到财务预算管理重要性，并且引起重视。医院财务在进行预算管理的过程中，必须要建立健全的预算管理体系，全面优化多种预算方法，从而提高了医院的综合竞争力，为医院的未来发展提供了重要的软实力。

关键词：全面預算管理；医院财务内控；运用

一、全面预算管理的内涵

在现代社会的背景下，全面预算管理方法对财务管理有着重要的影响，并取得了一定的成绩。之所以全面预算管理广泛应用于财务管理上，是因为它的预算方法占有很大的优势，不仅可以掌握和控制经营活动的管理工作，而且还全面优化财务资源进行合理配置，将会大大的提高医院的经济效益。从医院角度分析得到，通过新医药卫生的深化改革，加快了医疗行业的发展速度，同时为了满足当前的发展趋势和需求，应全面提高医疗服务态度和技术水平，从而提高了人们的健康素质和生活质量。

二、医院财务预算管理存在的问题

（一）预算体系不完善

目前来看，有很多的医院在进行预算管理工作工程中存在着一定的问题，一般是利用对应比例递增的方式进行医院各部门的收支情况，由于医院各个部门和科室提供的医疗服务类型是不一样的，存在着很大的差异，主要体现在经济水平和收入上，在这种条件下，如果还是按照比例递增的方式进行财务的预算工作，就会非常不合理。因此，医院在预算管理中，要结合实际的工作情况要对预算管理目标进行相应的改变，并不断的完善财务管理体系，从而有效的开展预算管理工作。还有很多的医院在预算管理工作中，全部交给财务部门负责，不能实现全员参与，失去了预算意义，如果遇到了问题，财务部门所提出的意见和建议不能完全符合医院的相关要求，既加大了执行工作的难度，又降低了预算效果。

（二）预算编制不合理

虽然有很多的医院已经认识到预算管理对财务的重要性，并且预算管理工作也在进行中，但受很多因素的影响，还是使用比较传统的预算编制方法，不能够很好的满足医院的发展要求。并且，医院各个部门之间的收支情况还存在着差异，主要原因就是为病人提供的医疗服务不相同。随着医院在不断扩大运营规模，医疗技术水平也在逐渐的上升，每一个部门和科室的收支情况会有更大的差异。由此可见，为了满足当前医疗事业的发展需要，就要不断的创新和完善预算编制方式，加强预算管理，保证预算管理的科学性和合理性，最终才能达到理想效果。

（三）预算执行不深入

由于部分医院对预算管理工作没有全面的认识，导致出现执行预算管理不够深入的问题，一般是应付上级部门的检查工作和分配的任务，只注重了表面的工作，没有深层次分析预算环节。比如，某所医院在建立员工绩效考核制度时，把员工的工作情况、病例分析情况等一些基础性内容作为考核的标准，但在实际的考核中，无法把一些工作进行落实，主要因素就是考核内容不够全面。及时准确的找到医院在管理中存在的一些问题是医院执行预算管理工作的重要环节，并且选择合理的解决方案，因此，要积极引导医院的发展方向，加大力度去执行相应的预算管理工作，并落实到实际的工作中去。

三、全面预算管理在医院财务内控中的运用

当前，医院的内部控制和财务管理工作中存在着很多的问题，为了解决和处理这些问题，就要在医院可持续发展路线基础之上，不断加强应用医院财务内部控制体系，不断提高医院管理质量和水平，从而实现了医院管理目标，为医院经济效益稳步提升提供了保障。以下几个方面主要分析了全面预算管理在医院财务内部控制系统中的运用。

（一）制定精细化的财务战略

在医院财务内部控制系统中，贯穿了每一个工作环节，保证了医院财务管理工作的有效性，真实性。由于全面预算管理具有较强的综合性，所以得到了相应管理部门的认可和重视。随着医院在逐渐扩大了财务管理范围，就要不断加强财务内部控制能力。那么，只有把全面预算管理工作深入落实，才能保证医院财务内部管理工作的精细度。同时还要把医院的各项工作环节进行有效的结合，为医院财务管理工作和经营活动的顺利进行提供了重要支持。

（二）构建全面预算管理系统

我国已经进入经济一体化时代，只有和现代信息技术相互结合在一起，才能在全面预算管理中发挥出重要的作用。在某种程度上，为了在最大范围内控制全面预算管理中出现问题，就要不断提升信息化技术水平，尤其是在医院财务内部控制管理中。传统的预算管理模式和财务内部控制体系不能够满足医院当前复杂的业务情况，因此，要构建一套完善的全面预算管理系统，保证其科学性、合理性、有效性。

在构建信息化预算管理系统时，首先，要对各个部门的数据情况进行整体分析，根据数据分析结果，对财务的信息化情况实行有效监督、管理和控制。其次，把资金安全和信息化管理技术相结合，从而提升了医院各个部门的工作质量和效率。从根本上解决医院资金问题，医院整体效益会得到大大的提升。最后，对医院的信息化系统进行深度处理，使医院的全部业务都融入信息化管理技术中，实现统一管理的目标。

（三）完善医院风险管控机制

为了在医院财务内部的管理工作中提升工作质量，就要应用全面预算管理模式，其管理模式会发挥出重要的作用，从而保证了财务工作的效率，因此，必须要建立健全风险预警体系，并且把财务风险预警体系和市场金融联系起来，只有不断加强风险预警能力，才能保证医院信息数据的安全，如果遇到风险问题，就要及时准确的分析该风险的原因和类型。与此同时，医院还要根据实际的业务情况，积极融入到新型的管理理念中，比如全成本精细化管理理念，全面优化财务内部控制管理工作，为医院提供良好的发展空间。

（四）建设信息化预算管理系统

医院的工作具有一定的复杂性，因为涉及的科室和工作面比较多。医院的各个工作环节和生产经营有着一定的联系。那么医院在进行财务内控管理工作中，要不断加强应用信息化技术，积极引导医院内部系统的发展方向，保证具有信息化和智能化的特点构，例如，以全面预算管理为基础，医院引入了先进的浏览技术和软件技术，就可以对财务数据信息进行全程监督、实时控制，并且还能对数据进行加密，提高了财务内部控制系统的安全。

（五）转变医院预算管理观念

通过对医院业务的具体情况进行分析得到，传统的管理观念严重影响了医院发展，尤其是在预算管理工作方面。医院为了在财务内部控制管理中实施全面预算管理，就要逐渐转变管理观念，实现预算管理真正的价值。对于医院在预算管理方面存在的问题，医院可以通过各种方法去解决，比如培训和讲座，从而使工作人员对预算管理更加重视。

四、结束语

随着我国经济建设的不断发展，推动了医疗事业的前进，医疗体系也得到了相应的完善。为了满足人们对医疗的需求，医院的规模在逐渐扩大，医疗水平有明显的提高。本篇文章主要是对全面预算管理和医院财务内控进行了具体分析，总而言之，为了保证我国医疗事业的健康稳定发展，必须把全面预算管理工作落实到实际的财务管理中去，同时还要提高工作人员的综合素质和专业技能。财

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