付 杰

（太原市卫生学校，山西 太原 030012）

1 问题及产生原因

1.1 如何合理选择实习单位

每年实习之前，总有一大批学生面对如何科学选择理想的实习单位感到很盲目，是去连锁药店顶岗，还是去医院药房长知识？或者自找单位？

产生原因：首先，在选择实习单位之前，学校对学生实习单位并没有做出明确规定和要求，采取的是班主任推荐和学生自主选择的方式决定。而大部分班主任只能凭经验给出建议或意见，学校方面无宏观制度或者相应措施，结果是无论中专大专，只要想挣钱的学生一律考虑选择药店顶岗实习，挣钱成为该批学生实习的最终目的，完全忽视了不同层次的人才培养目标，导致后期实习管理工作难度加大，人才培养可持续发展后劲不足。

其次，在校院企合作过程中，学校方面热情高涨，医院处于相对被动状态，药剂专业不同于护理、助产专业，一所医院药房接受的实习生非常有限，而药企也只是看中了学生的廉价劳动力，形成了实习医院较少，药企合作不好的尴尬局面，最终导致药剂专业学生在选择实习单位时受到了限制。

1.2 对学生实习内容要求不明确

在实习内容方面，我校有药剂专业实习生实习大纲，大纲虽对临床实习内容做了明确规定，实习前各班主任也会对学生做要求，并下发学生实习鉴定表。但是该鉴定表是全校所有专业通用，没有考虑到药剂专业的特殊性。

各医院和药企也并无对实习内容做出明确的要求，尤其是对于药企实习生来说，除了药品销售外，学生还能从企业中学到什么？医院和企业在学生实习期间开设哪些课程？对于大专生来说，实习期间的课程能否对将来对接高职院校奠定基础？实习期间没有一套合理的课程设置，难免造成学生实习目的不明确，影响未来专业发展。

产生原因：受各种政策影响，校院企实习合作停留在表面，并无深度合作。在实习内容安排、实习管理职责、实习效果评价等方面缺乏校院企联合制定宏观层面的统一标准或者相关制度，导致在执行过程中无章可循。

1.3 对学生实习效果评价过于单一

目前，为了提升学生护士执业资格证书的通过率，我校对于护理、助产专业实习生管理方面实施了远程月考制度，并将月考成绩纳入了学生毕业成绩中，各医院也对实习生有相应的出科考试制度且考试形式多样化，如笔试、PPT讲课、参加医院技能大赛等。而对于药剂专业学生来说，学生一旦进入临床实习，学校除了安全纪律等管理措施之外，在巩固学生专业知识方面并没有相应的考核与评价手段，只是依靠实习生鉴定表来决定学生实习是否合格，考核评价形式过于单一。

产生原因：药剂专业学生毕业当年不能参加药师和药士等相应职业资格考试，医院实习生实习期间固定于药房无轮转，药企也只是在连锁药店之间来回轮转，实习环境和岗位特殊性导致考核形式单一。

2 解决问题策略

2.1 理念为先，安全为天，引领顶岗实习健康发展

首先，引导学生树立正确的实习理念，强调实习过程中注重专业基础，提升岗位能力。

其次，在给学生分配实习单位时，建议采用学校主导，兼顾学生的原则，将大中专不同的人才培养层次和目标考虑在内，除了药品销售之外，大专生去医院和药企实习或者药厂更有利于其未来发展，也可以把上届优秀实习生请到学校召开实习生交流座谈会。学校应当本着提升学生专业基础素养与专业岗位胜任力的原则去引导学生正确选择实习单位。

2.2 规范管理，制度先行，确保实习工作有章可循、有据可依

完整规范的制度是规范实习管理工作的前提和保障。在深入学习贯彻教育部等五部门下发的《职业学校学生实习管理规定》和教育部2016年8月出台的首批《职业学校专业（类）顶岗实习标准》文件精神的基础上，由学校和院企双方共同制订《药剂专业校企深度合作实习管理办法》，共同制订实习大纲和实习计划，建立全程考核管理制度。明确学校和院企以及班主任、学生四方在实习过程中的职责、权利和义务。校院企联合出台《实习生岗位意外突发紧急预案》，确保安全实习。

2.3 建立课标，精准对接，推动实习内容课程化、信息化

在实习前，校院企根据人才培养目标，制订明确的实习课程，包括专业实务基础课、岗位实践能力课、院企文化等课程，条件成熟时，校院企共同精准对接岗位任务，编制药剂专业学生临床实习指导校本教材，制订明确的临床实习教学计划，效仿护理助产专业远程月考模式推动实习内容课程化和信息化。

2.4 注重过程，动态考核，促进实习评价全程化、多元化

实习过程中，摒弃传统的终结性考核的评价模式，注重实习期间过程性考核资料的总结与积累，将实习期间过程性考核结果纳入学生毕业考核的评价体系中。

综上所述，受职业教育政策的影响，实习生管理工作是一项长期而艰巨的任务，需要校院企全方位合作，才能不断促进实习工作的规范化，提升学生的实习质量。