田晓波,于 珊,金 静,鲁辛辛

(首都医科大学附属北京同仁医院，北京 100176)

尿路感染是由各种病原体入侵泌尿系统引起的疾病，根据感染部位可分为上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)[1]。尿培养是尿路感染诊断的金标准，临床上诊断社区获得性尿路感染需要根据临床症状以及尿培养结果，才能做出最终的诊断[2-3]。但尿培养对标本的留取方法要求高[4-5]，需要严格的无菌操作且培养时间长，往往需要24 h以上,真菌感染甚至需要48 h以上[6]，患者会因此错过最佳治疗时机。尿常规中的尿沉渣检测，标本留取简单，检测的自动化程度高，耗时短，但上皮细胞、裸核的上皮细胞甚至滴虫等[7]，因与白细胞大小相近，仪器无法区别而会被计为白细胞，造成沉渣检测白细胞假性增高[8-9]。另外，因为男性和女性生理结构的差异，尿沉渣检测的影响因素也不尽相同。本研究通过对白细胞和细菌计数，分析灵敏度、特异度和一致性，旨在评估尿沉渣检测是否可以用于尿路感染的初步诊断，以便尽早进行药物治疗[10-11]。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2017年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京同仁医院诊治的107例泌尿外科门诊患者纳入研究。纳入标准：患者有尿频、尿急等尿路感染指征；排除孕妇及慢性肾脏疾病患者。纳入研究者均行尿培养和随机中段尿沉渣检测，年龄19～71岁；男性组45例，年龄22～71岁；女性62例，年龄19～68岁。

1.2仪器与耗材 主要包括Sysmex UF1000i型尿沉渣仪、Olympus BX41型显微镜、白洋BY-600A型离……