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脑血管疾病患者数字减影血管造影术后尿潴留发生率及影响因素

2019-12-12李宏丹李银萍

广西医学 2019年21期

李 铭 李 佳 汪 锐 李宏丹 汪 莉 李银萍 杨 蓉

(1 四川大学华西护理学院,成都市 610041,电子邮箱:hxsnliming@163.com;2 四川大学华西医院神经内科,成都市 610041)

尿潴留指尿液排出障碍并滞留在膀胱,其是由于疾病、外伤、手术或麻醉因素所引起的临床综合征[1]。术后尿潴留指患者术后不能自行排尿,且残余尿量>100 mL[2]。数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)可以动态观察脑血流和侧支循环,并可同期完成介入治疗,是脑血管疾病诊断的金标准[3]。研究发现,DSA术后患者尿潴留发生率为22.5%~36.2%[4-5],可导致患者不适、住院时间延长及增加尿路感染风险,如果不及时处理,可能会发生膀胱感染、逼尿肌损伤和急性肾损伤[6-8]。然而目前临床工作中对DSA术后尿潴留缺乏重视,尿潴留护理策略多局限于被动处理,如留置导尿管等,这一方面增加了患者的不舒适感、羞耻感,并且容易导致尿管相关性感染,另一方面又加大了护士的工作量[9-10]。因此,本研究通过观察脑血管病患者DSA术后尿潴留的发生情况并分析其发生的影响因素,为优化临床防治策略、降低DSA术后尿潴留发生率提供参考。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 收集2017年12月至2018年6月在我科接受DSA术检查的232例脑血管病患者的临床资料,其中男性163例,女性69例;年龄17~83(55.51±14.33)岁;脑梗死152例,短暂性脑缺血发作15例,大脑动脉狭窄/闭塞10例,颈内动脉狭窄/闭塞9例,脑血管动脉瘤8例,椎动脉狭窄3例,烟雾病3例,锁骨下动脉盗血2例,动眼神经麻痹2例,颅内静脉窦血栓4例,颅内静脉窦狭窄3例,大脑动静脉畸形3例,大脑大动脉炎2例,其他16例;术……

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