张 平 高 平 宋学颖 刘玉花 王苓苓

(河北省廊坊市人民医院肾内科，廊坊市 065000，电子邮箱344584860@qq.com)

终末期肾病(end stage renal disease，ESRD)是指各种慢性肾脏疾病的终末期，其在全球范围内的患病率和发病率呈逐年上升趋势[1-2]，预计到2023年我国ESRD患者将超过315万，血液透析是ESRD患者的替代疗法，我国89.4%的ESRD患者采用该疗法治疗[3-4]。ESRD患者在漫长的治疗过程中，承担着沉重的经济和社会负担，易出现抑郁、悲观和其他心理失调症状，影响生活质量和身心健康[5]。Yorulmaz等[6]发现，在长期的治疗和康复中，除了消极的心理体验外，慢性肾功能衰竭患者还伴随一系列积极的心理变化，即创伤后成长。创伤后成长是一种积极的心理体验，当一个人经历创伤事件时，创伤后成长将促发个体积极地进行自我改变[7-8]。目前已有研究表明，感恩可以帮助经历过创伤的个体减少心理问题，比如敌意、激惹、焦虑、抑郁，并产生创伤后成长[9]。而作为对感恩起直接作用的积极社会资源，社会支持能够为经历创伤事件的个体提供物质和精神支持，从而影响个体的感恩行为[10]。目前，感恩越来越多地被运用到促进慢性病患者的康复中[11]。然而，目前关于ESRD患者创伤后成长和感恩的研究较少，故本研究对ESRD透析患者感恩、创伤后成长、社会支持情况进行调查分析，探讨与ESRD透析患者感恩相关的因素，为下一步的干预研究提供思路。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用便利抽样法。选择2018年2月～9月在某三甲医院肾内科接受透析治疗的205例ESRD患者作为研究对象。……