姚 宜 张安莹 韩 蓓

(三峡大学第一临床医学院暨湖北省宜昌市中心人民医院耳鼻喉科，宜昌市 443003，电子邮箱：cnmd6032@163.com)

分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科的常见疾病，部分患者的慢性炎症迁延不愈，造成中耳炎局部组织的细胞外基质发生重塑，严重者会出现邻近骨破坏、角化细胞凋亡[1-2]。蛋白酶活性的改变是造成细胞外基质异常水解、过度重塑的重要环节[3]，但具体的调控机制仍未完全明确。伴有Kazal基序富含半胱氨酸的逆转诱导蛋白(reversion-inducing cysteine-rich protein with Kazal motifs，RECK)是一类抑癌基因，通过抑制蛋白酶活性来促使细胞外基质降解、骨基质破坏、细胞凋亡[4]。本研究探讨分泌性中耳炎病灶组织中RECK表达情况及其与细胞外基质重塑、骨破坏及细胞凋亡的相关性。

1 资料及方法

1.1 临床资料 选择2015年3月至2017年4月在我院进行开放式乳突改良根治手术或完壁式乳突根治手术的58例分泌性中耳炎患者。纳入标准：(1)符合中耳炎的诊断标准[5]；(2)符合手术指征；(3)临床资料完整；(4)手术切除的中耳炎病灶组织保留完整。排除标准(1)合并耳部其他病变者；(2)合并恶性肿瘤、全身性骨病者。其中男性31例、女性27例，年龄36～58(48.92±8.21)岁。另取同期因外伤在我院行外耳道成形术的患者44例，均无耳部其他病变及感染，其中男性24例、女性20例，年龄43～59(49.28±10.28)岁，手术后留取正常外耳道上皮组织。分泌性中耳炎患者和外耳道成形术患者的性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 RNA的提取及反转录：取适量分泌性中耳炎病灶黏膜上皮组织和正常外耳道上皮组织，……