张婷婷，雷从益，欧阳文茂

（成都市郫都区人民医院放射科 四川 成都 611730）

通过《医疗世界》在2006年发表的一篇市场调查报告可以发现：我国所拥有的X射线机器是全球X射线机器总数量的1/4，并且每年使用X射线机器的检查频率也非常高，X射线机器的使用率也呈现出逐年递增的状态。现在，就对X射线在医学影像临床诊断中的现状、存在问题以及应用意义做分析。

1 X射线的发现及原理

X射线最早的出现时间应该是在1895年，德国物理学家伦琴在日常的科学实验中发现了一种波长在紫外线和Y射线之间的电磁辐射，也是原子中的电子在两个能量差距较大的等级之间活跃而产生的粒子流，所以它叫做伦琴射线。但是当时的科技能力不足以进行后续的研究，直到20世纪初，伦琴射线作用于临床医学上才改名为X射线。

X射线是一种穿透性极强的电磁辐射，由于X射线可以透过许多不透光的物质并且观察到没在物体构造，所以它最早的医学应用就是医学成像诊断。X射线最主要的工作装置就是X射线管、变压器和操作台，当变压器的阴阳两极通电后会产生高压电场，电子从阴极流向阳极就会触发X射线的。

2 X射线的成像原理及应用问题

2.1 X射线的成像原理

在医学影像临床诊断中使用X射线主要是因为X射线的高透光性质，X射线通过人体后会在相关机器的显示屏上出现患者的人体组织构造影像，临床医师可以通过观察人体器官组织构造找出不寻常的地方，根据影像对关键处展开治疗。经过X射线照射后的人体组织器官如果X射线反应减少，或者是在显示屏上的荧光区域较少，那就说明人体某一组织或器官密度高或厚度大，最后呈现出的影像整体就会偏暗，如果情况与之相反或者X射线反应较多，最后的影像光感度较高，就说明组织器官的检查结果良好。

2.2 目前状态X射线的应用问题

与此同时，许多医院对X射线的应用也存在着一些问题。（1）只注意到了X射线对临床医疗诊断的应用意义而忽略了X射线的辐射作用，给人体带来了不必要的伤害；（2）一些偏远地区如西藏，经济水平发展程度较低，最基础的医疗设备不完善，更无法精细掌握对X射线机器的使用技术；（3）X射线机器的发展速度虽快，但是没有优秀的技术人才资源。只有解决了这些问题，才能让X射线在临床诊断中得到更好的应用。

3 X射线在临床医学影像诊断中的应用意义

3.1 拍片与透视

在临床诊断中应用X射线拍片时，经过人体或者某个校验体的射线会被检验体吸收一部分，剩余部分射线经过检验体后会投射到连接X射线机器的显示屏上，经过技术人员的操作就会出现影像，然后临床医师可以通过对检验体组织器官的密度以及厚度观察是否有异常现象。但是并不是一次拍片就可以看出结果，对于一些患者来说，他们的病情并不容易观察，单次拍片不容易捕捉到异样，所以会对特别患者多次拍片，通过连续的组织器官变化和不同部位的反应状态观察患者情况。其次，X射线的高透性质在临床诊断上的应用是将患者放置在X射线机器互相作用的两个部位中间，通过投影在荧光屏或者显示屏上的影像进行诊断分析，X射线的透视属性也打破了以往医疗诊断设备的局限性，对患者的观察也更加全面。

3.2 医学影像诊断中X射线与计算机技术的应用

随着信息技术全球化的进程加快，我国在许多生活领域都融合了计算机技术，为了适应时代的特点，医疗卫生事业的发展也与计算机技术相互结合，以X射线在临床医疗诊断中的应用为例，X射线机器的使用控制必须要依靠计算机技术的加持。还有就是临床医疗诊断中逐渐产生了数字化的影像和依靠计算机技术对X射线的不同层次分别扫描分析，这都是计算机技术与医学影像的重大突破。到目前为止，在临床诊断中计算机技术的适用范围也越来越广泛，对临床诊断带来的作用价值也与日俱增。

3.3 防护电离辐射的措施

在临床诊断中应用X射线必须要考虑它的双刃性，在对人体组织器官检测时要采用合理措施降低X射线对人体的辐射危害。但是随着科学技术的进步，人们发现X射线在临床诊断中不仅可以应用于临床诊断还可以应用在人工电离辐射的供给。众所周知，X射线中的辐射剂量是不能忽视的，但也正是由于它的辐射作用才催促着相关的医疗科研人员做出更多关于X射线反应结果的不同分析，也为做出更加准确的临床诊断提供了一个标准。

3.4 X射线在医疗临床诊断应用中的重要性

作为一种高科技的射线成像医疗诊断手段，X射线机器的使用为我国医疗卫生事业向科技化、高质量化的发展贡献了力量，X射线应用在临床医疗诊断中让更多的人看到了我国医疗卫生事业未来发展的无限可能，也为科研人员关于医学的研究提供了新的思路。我认为，X射线可以加大资金投入力度，为偏远地区提供相关医疗设备，推动X射线在临床诊断应用中的普及，让其在医疗行业中发挥更大的作用。

4 结语

在新形势下，我国医疗行业临床诊断中对X射线的应用已经有了很大的飞跃，随着医疗卫生事业的发展，X射线在临床诊断中的作用也越来越重要，具有很大的积极意义和应用价值。但是不可否认，在偏远地区对X射线的医疗应用还是存在一些缺陷，从我国当前医疗状况来看，只要提高偏远地区的医疗水平，我国总体医疗水平也会大幅度上升，X射线也可以在临床诊断上发挥更大的作用。