沈蓉

（东海县人民医院 江苏 连云港 222300）

内镜切除术不仅能明显减轻患者消化道息肉疾病所造成的痛苦，还能明显提高治愈效果[1]。但患者在行内镜切除术的过程中，容易出现不良情绪，进而使其血压出现剧烈的变化，因此要求医护人员采用有效的护理减轻不良情绪，以保障手术的顺利实施，促进术后的尽快恢复。本研究主要探讨了舒适护理在消化道息肉内镜切除术中的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月—12月在我院采取内镜切除术的56例消化道息肉患者，随机分为两组。观察组28例，男15例，女13例；年龄37～74岁，平均（45.92±7.86）岁；下消化道息肉患者17例，上消化道息肉患者11例。对照组28例，男16例，女12例；年龄36～75岁，平均（44.23±6.95）岁；下消化道息肉患者18例，上消化道息肉患者10例。两组的基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取基础的内镜切除术护理，观察组采取舒适护理：①诊疗前的舒适护理干预：常规进行术前探视，掌握患者的一般情况，向患者介绍我院内窥镜室的主治医生的专业水平和职称、医疗器械设备以及诊疗操作需要消耗的时间等，使患者对内镜切除术充满信心。在内镜切除术前按照患者病情详细叮嘱有关的注意事项。调节内窥镜室内的温度及湿度，令人感到适宜，针对下消化道息肉患者，指导其更换内镜切除术专用的后开叉裤子；当患者进入内窥镜室后，护理人员必须态度温和及积极地接待患者，并可适量播放温馨、节奏舒缓的音乐，以缓解患者的恐惧感和不适感。②诊疗中的舒适护理干预：第一，帮助其取左侧卧位，情况必要时可以变换体位，指导患者大呼吸以及深呼吸，以达到放松全身的目的；第二，护理人员可轻轻握住患者的手，指导其尽可能的保持放松，呼吸尽量平稳，禁止扭动身体。③诊疗后的舒适护理干预：消化道息肉内镜切除术完成后，认真清理患者面部的眼泪以及涎液，告知其休息大约3min后再起身，指导患者术后叮嘱适量地走动，尽量多排便和排气，详细告知其术后生活起居和进食方面的注意事项。

1.3 观察指标

记录两组的配合率、成功率和完成诊疗所需的时间。使用我院自制的调查问卷评估两组消化道息肉患者的满意度情况，主要从心理护理、健康宣教和护理技术三个方面进行判断。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0，计量资料对比用t检验，计数资料比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组的配合率、成功率和完成诊疗所需的时间比较

两组的配合率、成功率无显著差异（P＞0.05），观察组完成诊疗所需的时间显著短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组的配合率、成功率和完成诊疗所需的时间比较

2.2 两组的满意度比较

观察组的心理护理、健康宣教和护理技术评分显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组的满意度调查结果比较（±s，分）

表2 两组的满意度调查结果比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05。

组别n心理护理健康宣教护理技术总评分值观察组282.64±0.78*2.85±0.63*2.87±0.65*7.94±1.39*对照组282.19±0.532.38±0.422.39±0.467.13±1.24

3.讨论

随着内镜技术的迅速发展以及广泛应用，消化道息肉的临床检出率不断升高，内镜下治疗已逐渐成为治疗消化道息肉的首选方案[2]。对于直径小于3.0cm的消化道息肉，且排除恶性病变，均能在内镜下进行切除[3]。因为消化道息肉患者对疼痛的耐受程度和体质的差异，部分患者难以忍受手术，甚至不配合，从而造成患者对诊疗出现不满意的情绪。舒适护理干预在临床多种疾病均已获得广泛的应用，其以个性化的、整体性的、有效的和创造性的护理干预方法服务于临床的每一个患者，使其在心理上及生理上均可以达到比较愉悦的状态，降低或者缩短不愉快的感受程度，有助于顺利完成诊疗操作[4]。本研究发现，通过采取舒适护理，可增强患者对于消化道息肉以及内镜切除术的认识水平，提高舒适性和依从性，有助于减轻应激反应，缓解不良情绪，为手术创造有利的条件，可缩短诊疗所需的时间。

综上所述，舒适护理能缩短消化道息肉内镜切除术所需的时间，提高患者满意度。