宋晶彦 鞠进（通讯作者）

（重庆医科大学附属第一医院 重庆 400016）

乳腺癌是临床上发病概率非常高的一种疾病，对女性身体健康影响巨大，在乳腺癌治疗中，化疗属于常见治疗方法，但是化疗过程中毒副反应比较多，临床上还需要做好护理干预，减少毒副反应[1]。本文从2017年4月—2019年4月我院收治的接受化疗治疗的乳腺癌患者中抽选56例进行对比，分别采取循证护理和常规护理，旨在探究分析在接受化疗治疗的乳腺癌患者中采取循证护理的效果，具体操作如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从2017年4月—2019年4月我院收治的接受化疗治疗的乳腺癌患者中抽选56例进行研究，随机分两组。实验组28例，患者最高年龄71岁，最低年龄36岁，平均年龄（53.02±1.27）岁。对照组28例，患者最高年龄70岁，最低年龄37岁，平均年龄（52.87±1.21）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，无显著差异（P＞0.05），可比。

纳入标准：（1）所有患者均为乳腺癌患者，且接受化疗。（2）患者对本次研究知情，签署知情同意书。排除标准：（1）合并其他恶性肿瘤；（2）同时参与其他研究。

1.2 方法

两组均采取化疗治疗，对照组接受常规护理，包括随机健康教育、用药指导等。实验组接受循证护理，具体如下：首先，成立循证护理小组，小组成员由科室所有护理人员担任，确定小组长，并对小组进行专业性的培训。其次，询证问题和支持。护理人员收集患者的具体情况，然后通过咨询专家或者查找资料的方式找出关键护理问题，根据关键护理问题查找相关文献，再结合自身的临床护理经验来制定相应的预防护理策略。最后，具体护理策略。护理人员需要先做好常规护理同时加强健康教育，提高告知患者化疗过程中可能出现的不良反应，让患者有一个心理准备。当患者出现不良反应的时候，护理人员可以根据具体的不良反应来进行针对性护理。同时，在治疗期间，为了给患者放松心情，还可以播放一些轻松的音乐或者指定放松训练方案，提高患者的心理承受能力。针对骨髓抑制等严重的不良反应，护理人员还需要根据医嘱给予患者人粒细胞集落刺激因子进行预防，同时注意观察按患者的血常规数据，当数据出现异常时，需要及时停止化疗，并且做好隔离保护，以免发生不良事件。

1.3 观察指标

（1）化疗毒副反应发生情况；（2）治疗依从性。

1.4 统计学方法

采用SPSS26.0处理，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组化疗毒副反应发生情况比较

实验组口腔炎（3.57%）、胃肠道不良反应（21.43%）、骨髓抑制（3.57%）等毒副反应发生率均明显低于对照组（21.43%、50.00%、28.57%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组化疗毒副反应发生情况比较[n（%）]

2.2 两组治疗依从性比较

实验组治疗依从性（89.29%）明显高于对照组（64.29%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗依从性比较[n（%）]

3.讨论

乳腺癌已经成为当前威胁女性生命健康的第一恶性疾病，已经严重影响了女性的生命安全和正常生活。在乳腺癌治疗过程中，除了常规治疗以外，选择科学有效的护理干预方式同样非常关键，随着人们生活水平不断提升，常规护理已经难以满足患者的需求[2]。所以，临床上还应该选择更加新型的护理干预方式进行护理。循证护理属于新型护理模式一种，将循证护理运用于化疗治疗当中，能够有效为患者提供更加优质、专业、系统性的护理服务，保证化疗效果。在循证护理中，首先需要成立循证护理小组，然后对小组成员进行专业化的培训。其次还需要及时找到询证问题和支持，可以通过询问专家或者自己查找资料和文献的方式进行，最后根据询证结果，制定具体的护理干预方案，并且将具体的护理措施有效落实下去，为患者提供更加优质、全面的护理服务，帮助患者减少化疗毒副反应。因此将循证护理运用于乳腺癌患者中具有显著的临床意义。

研究结果显示，采取循证护理的患者口腔炎、胃肠道不良反应、骨髓抑制等毒副反应发生率均明显更少，治疗依从性明显更高。该研究结果与孙彩萍等[2]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在接受化疗治疗的乳腺癌患者中采取循证护理能够有效减少化疗毒副反应，保证治疗效果，值得临床应用。