□ 邬真 WU Zhen* 叶梦梦 YE Meng-meng 徐梅 XU Mei 淮丽 HUAI Li 王乐丹 WANG Le-dan

产后尿失禁是指继发于妊娠、分娩之后出现的尿失禁症状，以压力性尿失禁(SUI)最多见，SUI 是指打喷嚏、咳嗽或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口漏出。妊娠、分娩所致盆底肌肉及神经损伤是SUI 发病的主要原因，不及时治疗将影响妇女的身心健康和生活质量，甚至引起焦虑、抑郁等症状[1]。轻中度SUI 的治疗主要是盆底肌锻炼、生物反馈治疗、生活方式调整等，但现实生活中有不少患者难以坚持锻炼，陈庆丽[2]等调查发现SUI 患者2～3 个月的盆底肌锻炼的依从性明显降低，建议重视门诊治疗后的随访和指导工作。我们对门诊二胎产后SUI 患者开展了微信团体辅导，加强健康教育，并督促患者坚持盆底肌锻炼，以改善其生活质量和情绪。

对象与方法

1.对象。选取2016 年6 月1 日到2017 年5 月31 日在本院就诊的二胎产后尿失禁患者作为研究对象。纳入标准：(1)二胎产后6 ～7 周。(2)符合SUI 标准[4]，即尿液分析正常、尿培养阴性的前提下，压力情况下有溢尿(压力试验或棉垫试验)。膀胱内压测量图或尿道膀胱内压正常(残余尿量正常，膀胱容量及感觉正常；没有非自主性逼尿肌收缩)。轻度是指尿失禁发生在咳嗽和打喷嚏时，至少每周发作2 次；中度是指尿失禁发生在走路快等日常活动时。(3)无明显分娩合并症和产褥期异常。排除目前患有明显泌尿系等躯体疾病或精神疾病的患者。所有患者签署知情同意书。共纳入100 例患者，按照随机数字表分入试验组与对照组。……